糖尿病饮食宣教.doc

糖尿病饮食宣教 控制总热能，总热量达到并保持理想体重。糖尿病人每天摄取的总热量应比正常人少 500千卡左右。一般来说，主食为男性5两～6两，女性4两～5两；再加蔬菜1斤，肉蛋鱼豆类制品2～3两，烹饪油4钱。 均衡饮食，饮食多样化。每天应吃以下四大类食品：谷薯类、菜果类、肉蛋奶豆类、油脂类；物件种多样化是获取营养全面的必需条件；做到主食：粗精粮搭配，副食：荤素食搭配，勿挑食，勿偏食。 放宽对主食的限制。每天主食应占总热量的50-60%，蛋白质占15－20％，其余25-30%是 脂肪。 适当优良蛋白质。鱼肉蛋类 (含豆制品)。 限制脂肪的摄取。限制动物脂肪摄取，植物油也应在20克以下；防止油腻和含脂肪高的食品，如油炸食品及瓜子，花生等；防止含胆固醇高的食品，如动物内脏； 增添纤维素、维生素及矿物质的摄取。选择高纤维食品， 如粗粮、含纤维高的蔬菜；血糖控制好的能够在两餐中间吃4 两水果，但同时要减少半两主食。 少许多餐，准时定量进餐。鼓舞多饮水。 此外要特别注意：防止高糖食品，如各样糖果、甜食。糖尿病人都不可以多吃水果，建议选择不易使血糖高升的水果，如番茄、黄瓜、柚子、柠檬、桃子等，要少吃简单使血糖高升的水果，如香蕉、柿子、红枣等。而当病情控制不满意时，仍是临时不吃水果为好。 世界卫生组织为糖尿病患者的饮食均衡提出了合理的建议。每天的饮食安排能够依据这个比率进行。一般来讲，一天主 食4－8两，能够吃一个鸡蛋，肉食不超出3两，油不超出2 匙。何一种食品没法含有全部营养素，只有经过多种食品混淆才能达到营养齐备。 糖尿病患者的健康宣教 一、血糖控制目标（mmol/L） 1、理想空肚~非空肚 ~. 2、优秀空肚≤非空肚≤ 3、差空肚>非空肚> 二、饮食疗法 1、饮食原则：主食粗精粮搭 配；副食荤素食搭配；勿挑 食，勿偏食。 2、每天应摄取：谷薯类、菜 果类、肉蛋类、油脂类。 、均衡饮食，保持标准体重，切勿选择饥饿疗法。 4、保持各样营养素的必定比 例，每天摄取肉类宜在 50~100g之间（1两~2两）、 主食量不宜少于150—200g（2 个馒头）。 5、多食低糖的新鲜蔬果，蔬 菜可多食：苦瓜、卷心菜、 菠菜、芹菜、白菜、韭菜、 黄瓜、冬瓜、茄子、西红 柿、丝瓜、茭白、花菜、 笋。水果宜在两餐间作为加 餐食用，既不至于血糖太 高，又防备低血糖。水果可 食：西瓜、梨、桔子、苹 果。（香蕉、红枣、荔枝、柿 子含糖量相对较高。） 、自制低血糖生成指数食品，以粗制粉取代精面粉；蔬菜、薯类不要切得太碎或  成泥状；急火煮，少加水，防止长时间高温炖煮；增添主食中的蛋白质；副食中加醋或柠檬汁。 三、运动疗法（关于2型糖尿病患者有着奇特的成效） 1、运动的利处：降低血糖、 加快脂肪分解、降低体重、 提升胰岛素的敏感性、加强 体力及免疫力、预防心血管 并发症等。 2、运动原则：因人而异、适 可而止、顺序渐进、持之以 恒。 3、运动的最正确时间：餐后， 每次运动40—60min。 4、运动前注意检测血糖，高 于L不要运动，低于L应加餐。 5、运动前多饮水，携带糖果 和糖尿病卡，穿舒坦的鞋 袜，选择舒坦适合的运动， c、双胍类常有的药物有二甲 结束后检查双脚。 双胍、格华止，宜在餐中或 6、归并急性感染、居心功能 餐后服用。 不全、心律失态，且活动后 d、胰岛素增敏剂常有的药物 加重者、严重的糖尿病肾病 有文迪雅、瑞彤，宜在餐前 者、糖尿病足者、严重的眼 或餐时服用，每天服用时间 底病变者、新近发生的血 相对固定。 栓、血糖控制不好或不稳固 e、葡萄糖苷酶克制剂常有的 着不宜运动。 药物有拜糖苹、倍欣、卡博 平，宜于第一口主食一同嚼 四、降糖药物及胰岛素治疗 1.降糖药物的分类:磺脲类、 服。 3、胰岛素笔使用的注意事 非磺脲类促泌剂、双胍类、 项: 胰岛素增敏剂、葡萄糖苷酶 a、预混制剂注射前需摇 克制剂。 匀，如诺和灵 30R、优泌林 2、常用药物及服用方法: 70/30，注射前应调剂量1-2 a、磺脲类药物常有的有达美 个单位针头向上排气以看到 康、糖适平、瑞易宁、格列 针尖处排出药滴为宜。 美脲，宜餐前30分钟服用。 b、注射时用三个手指轻轻捏 b、非磺脲类促泌剂常有的药 起皮肤后注射，注射完胰岛 物有诺和龙和唐力，进餐服 10秒 素时针头应在皮子保存 药，不进餐不服。 钟再拔针。 c、按胰岛素汲取从慢到快可 起空肚血糖高时，应监测夜 选择的注射部位为腹部（脐周 间的血糖。 半径5厘米内不行注射）、手 2、血糖稳准时每周或半个月 臂、大腿外侧、臀部。防止 选一天，监测早、中、晚三 频频注射同一部位。 餐前后及睡前血糖；每 2—3 d、未开启的胰岛素可放冰箱 个月测一次糖化血红蛋白。 冷藏切勿冷冻，开启后正常 3、归并高血压的患者，血压 使用的胰岛素