医院防范意外伤害重点环节管理制度.docxVIP

医院防范意外伤害重点环节管理制度 （一）严格落实医院感染预防与控制管理制度，避免院内感染发生。 （二）建立和实施抗菌药物管理的诊疗体系和技术规范，预防性抗菌药物选择与使用应符合相关规范。 （三）制定并严格执行静脉用药调配中心操作规范、审核、查对、安全配送制度流程。 （四）建立并严格执行储血、配血、发血、输血制度和流程，落实输血前指征评估和输血后效果评价，实行输血信息系统全流程管理。 （五）严格围术期管理制度落实，减少非预期二次手术发生。 （六）强化手卫生和无菌操作落实，加强围术期疼痛管理。 （七）加强孕产妇安全分娩管理，实施世界卫生组织安全分娩核查表实践指南。 （八）建立完整的标本采集、标识、运输、交接和回报制度，实现标本全流程可追溯管理。 （九）落实跌倒、坠床、压疮评估，防范不良事件发生。 （十）关注患者心理健康，落实心理评估，对有自杀倾向的患者及时实施心理干预和心理疏导。