麻精药品管理制度（二篇）.doc

第PAGE7页共NUMPAGES7页 麻精药品管理制度 为严格我院____品精神药品的管理，保证____品和精神药品的合法、安全、合理使用，根据____颁布的《____品和精神药品管理条例》、____部颁布《医疗机构____品、第一类精神药品管理规定》《____品和精神药品临床应用指导原则》和《处方管理办法》等有关法律、法规，结合我院情况，特制定本制度。在医院内管理、开具、调剂麻醉、精神药品的工作人员必须严格执行本制度。 一、管理要求 1.“____市妇幼医院麻醉、精神药品管理领导小组”由主管院长负责，以医务部、药学部、护理部、保卫处主管领导组成。各管理单位、设有____品、一类精神（下称麻、一精）药品基数的相关科室、病房必须指定工作责任心强、业务熟悉的人员专门（兼职）管理，该人应保持相对稳定。日常工作由药学部承担。 2.医院对麻醉、精神药品的管理列入科室目标责任制。麻精药品实行：药库、药房、使用部门“三级管理’，实行：双专人负责、专柜加双锁、专用帐册、专用处方、专册登记“五专管理”。麻精药品入库、出库、使用实行批号管理。药学部建立麻、一精使用专项检查制度，并定期____检查，做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患。 3.医院根据管理需要在门诊、住院等药房设置麻、一精药品周转柜，周转库（柜）应当每天结算。住院药房麻、一精药品调配基数不得超过本机构规定的数量。 4.药剂科建立并严格执行麻、一精的采购、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度，制定各岗位人员职责。 5.医院定期对涉及麻、一精的管理、药学、医护人员进行有关法律、法规、规定、专业知识、职业道德的教育和培训。 6.对麻、一精药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可以及时查找或者追回。 二、采购 1.麻、一精药品采购。由药剂科指定专门药学专业人员，凭印鉴卡向具有麻精药品经营权的批发企业定点购买麻、一精药品。药剂科负责人应对每次采购药品的品种、数量严格____。 第二类精神药品根据临床用药需求制定采购计划。从药品监督管理部门批准的具有第二类精神药品经营资质企业购买。 2.麻、一精药品入库验收必须货到即验，双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。入库验收须采用专簿记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。 三、处方权获得 1.医院按照有关规定，定期对本院执业医师和药师进行____品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后取得麻、一精药品的处方权，药师经考核合格后取得麻、一精调剂资格。 2.医师取得麻、一精药品处方权后，方可在本机构开具麻、一精药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。药师取得麻、一精药品调剂资格后，方可在医院调剂麻、一精药品。 3.医务科须将具有麻、一精药品处方资格的执业医师____及其变更情况和签名留样及时在药学部存档， 四、处方开具与调剂____处方原则 1）医师须按照____部制定的____品和精神药品临床应用指导原则，开具麻醉、精神药品处方。 2）医师必须使用麻醉、精神药品专用处方开具麻醉、精神药品。3）开具的麻醉、精神药品处方应书写完整，字迹清晰。 4）处方前记写明患者姓名、性别、年龄、____号、病历号、疾病名称。住院患者还应写明床号。 5）处方正文的药品名称、剂型、规格、剂量、用法、用量要准确规范。6）处方后记必须有处方医生签全名并盖章。医师处方签字须与备案签名字样一致。 7）凡在我院使用麻醉、精神药品的患者，必须建立病历，患者病历必须交医院病案室保管，严禁将病历交患者保存。开方医师必须将临床诊断、使用药品情况详细记录在病历上，以备检查。 8）在医院就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻、一精药品时，患者或者其亲属可以向医师提出申请。具有麻、一精药品处方资格的执业医师认为要求合理的，要及时为患者提供所需麻、一精药品。 9）除需长期使用麻、一精药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，____品注射剂仅限于医院内使用。 10）医院须要求长期使用麻、一精药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每____个月复诊或者随诊一次。 2.处方流程。1）门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻、一精药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，确定患者需要使用麻、一精药品。医生与患者共同签署《麻、一精药品使用知情同意书》，患者持签名并有经治医师盖章的知情同意书到病案室建门诊病历，病案室留存知情同意书原件，复印患者____，如患者委托亲属代办，应同时提供代办人____复印件，并将两者____复印件及知情同意书复印件贴在门诊病历中，并在门诊病历封面上加盖____