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热牙胶充填术技能培训 当前第1页\共有21页\编于星期四\18点 根管治疗 根管预备 根管消毒 根管充填 当前第2页\共有21页\编于星期四\18点 我科目前采用先进的热牙胶充填法 热牙胶根充法与传统方法相比具有优越性:一是精确度高,可达到根尖0.5毫米左右;二是封闭性好,可严密封闭根管,防止再次感染;三是稳定性强,牙胶可以形成一个整体,便于进一步治疗。因此,热牙胶根充是今后牙科治疗的发展方向,对提高根管治疗质量和牙齿保存率有重要意义。 根管充填 根管充填是利用生物相容性的材料填塞、封闭经过清理和成形的根管,以达到阻止外界细菌和组织液进入、防止根管系统再感染的目的,从而为防治根尖周病创造有利的生物学环境 当前第3页\共有21页\编于星期四\18点 冷牙胶侧方加压充填法 根管充填方法 缺点 牙胶尖之间易出现空隙 内吸收根管充填较困难 粗大根管操作较费时 热牙胶垂直加压充填法 优点 利用热牙胶的流动性,能更严密充填不规则根管及侧枝根管。 缺点 需要较多的设备 操作相对困难 当前第4页\共有21页\编于星期四\18点 难以预备和充填的侧枝根管 当前第5页\共有21页\编于星期四\18点 根管充填材料 树脂类根管糊剂 氢氧化钙类根管糊剂 碘仿类根管糊剂 碧兰糊剂等 硬性类 糊剂类 牙胶尖 银尖 钴铬合金尖 塑料尖等 当前第6页\共有21页\编于星期四\18点 热牙胶垂直加压充填法 垂直加压器 充填器械 VDW加压器 钝头,工作端带有刻度 当前第7页\共有21页\编于星期四\18点 电加热器 主要用于加热软化牙胶,配合垂直加压器进行根管的垂直加压充填 Beefill-Pack系统 携热器 当前第8页\共有21页\编于星期四\18点 热牙胶注压器 主要用于根管冠中段的热牙胶注压步退法充填 BeeFill注压充填器 回填器: 当前第9页\共有21页\编于星期四\18点 加热充填二合一 当前第10页\共有21页\编于星期四\18点 选择主牙胶尖 选择合适的垂直加压器 选择合适的携热头型号 热牙胶充填准备工作 当前第11页\共有21页\编于星期四\18点 试尖,选择合适的牙胶主尖,距根尖0.5-1mm处卡住即可;或者选择预备时最后一支锉相同型号的牙胶尖,尖端需剪去0.5mm。 锥度 长度 试主尖,拍摄试尖片 当前第12页\共有21页\编于星期四\18点 选择携热头和加压器 根据根管大小选择匹配携热加压头,携热加压头尖部据根尖5mm左右即可,用橡胶定位圈定位。同理,选择合适的垂直加压器 当前第13页\共有21页\编于星期四\18点 热牙胶充填步骤 冲洗、干燥、隔湿根管 插入主牙胶尖 根尖1/3的充填 根管冠方2/3的充填 当前第14页\共有21页\编于星期四\18点 步骤一:冲洗、干燥、隔湿根管。 根管冲洗 根管进行干燥 当前第15页\共有21页\编于星期四\18点
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