耳鼻咽喉头颈外科学耳部疾病演示文稿.pptxVIP

耳鼻咽喉头颈外科学耳部疾病演示文稿目前一页\总数六十一页\编于十点 优选耳鼻咽喉头颈外科学耳部疾病目前二页\总数六十一页\编于十点 第二节 分泌性中耳炎以鼓室积液,听力下降并伴有耳内胀闷堵塞感为特征的中耳非化脓性炎症又称”非化脓性中耳炎病因咽鼓管功能障碍机械性阻塞机能失调细菌感染诱因---上感,环境因素, 气压变化等目前三页\总数六十一页\编于十点 第二节 分泌性中耳炎病理负压作用感染与炎症反应免疫机制遗传因素目前四页\总数六十一页\编于十点 第二节 分泌性中耳炎临床表现症状耳内堵塞、闷胀感，或轻微痛感听力减退,自听增强,头位变化时听力变化耳鸣,气过水声,水流动感小儿患者的不典型临床表现注意力不集中学习成绩退步对外界声响不敏感目前五页\总数六十一页\编于十点 第二节 分泌性中耳炎临床表现检查鼓膜表现鼓膜镜检积液征活动度位置变化目前六页\总数六十一页\编于十点 第二节 分泌性中耳炎临床表现检查急性期各种鼓膜像目前七页\总数六十一页\编于十点 第二节 分泌性中耳炎临床表现检查鼓膜内陷的各种表现目前八页\总数六十一页\编于十点 第二节 分泌性中耳炎临床表现鼓膜表现后遗症目前九页\总数六十一页\编于十点 第二节 分泌性中耳炎临床表现检查听力检查 声导抗检查诊断性鼓膜穿刺抽液X线检查目前十页\总数六十一页\编于十点 第二节 分泌性中耳炎临床表现检查声导抗检查目前十一页\总数六十一页\编于十点 第二节 分泌性中耳炎诊断声导抗检查诊断性鼓膜穿刺抽液鉴别诊断鼻咽肿瘤胆固醇肉芽肿目前十二页\总数六十一页\编于十点 第二节 分泌性中耳炎治疗咽鼓管通畅度的恢复黏膜收敛剂激素抗炎措施咽鼓管吹张病因治疗目前十三页\总数六十一页\编于十点 第三节 急性化脓性中耳炎病因细菌感染主要致病菌为肺炎球菌,流感嗜血杆菌,乙型溶血性链球菌,葡萄球菌及绿脓杆菌感染途径有三,即咽鼓管途径,鼓膜途径,血行感染病理急性化脓性炎症感染期(早期)化脓期(中期)恢复或融合期(并发症期)目前十四页\总数六十一页\编于十点 急性化脓性中耳炎临床表现症状全身症状局部症状耳痛，听力下降，耳流脓；小儿表现检查纯音听力检查 传导性听力下降乳突X线摄影血象目前十五页\总数六十一页\编于十点 急性化脓性中耳炎临床表现检查鼓膜表现穿孔前，穿孔后目前十六页\总数六十一页\编于十点 急性化脓性中耳炎诊断症状体征血象鉴别诊断急性外耳道炎及外耳道疖疱性鼓膜炎目前十七页\总数六十一页\编于十点 急性化脓性中耳炎并发症或合并症?急性乳突炎目前十八页\总数六十一页\编于十点 急性化脓性中耳炎治疗局部治疗鼓膜穿孔前鼻部用药耳部用药鼓膜穿孔后耳部用药抗生素的应用手术治疗问题目前十九页\总数六十一页\编于十点 第六节 慢性化脓性中耳炎病因多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当而迁延所致或儿童急性传染病所并发的急性中耳炎转化而成鼻及咽部慢性感染病灶或全身慢性疾病如贫血、肺结核等常为重要诱因目前二十页\总数六十一页\编于十点 慢性化脓性中耳炎病理单纯型以黏膜炎性细胞浸润与增厚为特征骨疡型以听骨等骨质破死、鼓室肉芽与息肉生长为特征活动期静止期目前二十一页\总数六十一页\编于十点 慢性化脓性中耳临床表现以耳聋，耳漏，耳鸣为特征单纯型症状经常持续性黏液脓，无臭味，听力减退检查呈传导性听力下降鼓膜中央性穿孔无骨质破坏目前二十二页\总数六十一页\编于十点 慢性化脓性中耳临床表现骨疡型症状流脓不多而有臭味，听力减退明显检查鼓膜边缘性或中央性穿孔，传导性或混合性听力下降乳突X线片改变目前二十三页\总数六十一页\编于十点 慢性化脓性中耳炎诊断症状体征听力中耳乳突X线片鉴别诊断结核性中耳炎中耳恶性肿瘤目前二十四页\总数六十一页\编于十点 慢性化脓性中耳炎治疗局部治疗清洁滴药药粉的应用问题全身用药问题手术治疗清除病灶听力重建目前二十五页\总数六十一页\编于十点 第七节 中耳胆脂瘤镲样样胆胆脂脂瘤瘤物物临床表现症状流脓少而有特殊臭味，听力减退检查鼓膜边缘性或松弛部穿孔，可掏出豆渣较重的传导性或混合性听力下降乳突X线片见透光关区目前二十六页\总数六十一页\编于十点 中耳胆脂瘤病理胆脂瘤型（新独立分类-中耳胆脂瘤）以中耳乳突胆脂瘤形成对周围结构的侵袭性为特征目前二十七页\总数六十一页\编于十点 中耳胆脂瘤影像学及局部表现CT像松弛部穿孔及胆脂瘤松弛部穿孔及肉芽目前二十八页\总数六十一页\编于十点 中耳胆脂瘤手术治疗中耳乳突手术中手术中所见中耳胆脂瘤目前二十九页\总数六十一页\编于十点 第八章 耳源性颅内外并发症是化脓性中耳乳突炎向周围扩散而引起的颅内外并发症又称耳源性颅内外并发症, 是耳鼻咽喉科危急重症之一担脂瘤型中耳炎是引起耳源性并发症的最重要原因骨疡型次之, 急性化脓性中耳炎者较少见单纯性慢性化脓性中耳炎一般不引起并发症随着医疗卫生条件的改善