中老年人常见口腔问题及处理方法.pdfVIP

• 一、龋齿 由于中老年人的口腔卫生不易保持，口内易存留食物，加上牙体的磨损及牙根 等原因，中 人的龋患率较高，有时在牙颈部及 的牙根处也较多见。中国第三次口腔健康流行病学 数据显示，我国中老年人龋患率高达98.4% 。 1 齿形成的原因 龋病即我们平时所说的 “虫牙”， 所谓 “虫牙”并不是虫吃牙造成的，牙洞内也根本没有虫子， 而是由于许多因素作用于牙齿引起的牙齿硬组织脱钙、破坏、变软，最后形成龋洞的一种慢性 疾病。龋病可发生于任何 ，尤其好发于儿童、老年人。龋病是引起牙痛、造成缺牙的主要 原因，直接危害人们的健康。 龋病的发病因素有多种： ①致龋细菌：口腔内细菌种类多，数量大。并且口腔的温度、湿度、营养物质为各种细菌的滋 生提供了有利的条件。 ②食物因素：主要是糖类食物，如蔗糖、葡萄糖和糖制的米面食物，它们供给细菌营养的同时， 变为酸性产物，侵蚀牙体。 ③牙齿的易感性：是指牙齿本身的质量，或钙化程度及牙与牙之间排列的关系。钙化好的牙齿， 其硬度越高，质量也就越好。 ④卫生习惯：龋病发生的每一过程都需要一定的时间才能完成，进食后及时漱口很有必要。 • 2龋齿的症状及治疗方法 ①浅龋：通常指的是龋坏只限于牙齿表层组织，如牙釉质。浅龋一般是不会感到不适的，但发 生牙齿颜色的改变。浅龋的治疗，多是用去净龋坏、 、直接充填的方法修复缺损。 ②中龋：就是指龋坏达到浅层牙本质，一般又称为牙本质浅龋。中龋有自觉的症状：如由于嵌 塞食物，会产生不适感觉。如对冷、热、酸性食物刺激敏感。中龋的治疗同样是去净龋坏、消 毒、充填的方法修复缺损。 ③深龋：就是指龋坏接近牙髓组织 （但也可能 到了牙髓，当中齲继续发展，细菌可能通过 牙 本质小管渗入到牙髓，也可能龋洞变大细菌 到牙髓）。深龋有明显的自觉症状，对冷、 热、 酸、甜食物异常敏感，嵌塞食物后会有严重不适感。这时多数需要做牙髓治疗以保留牙齿。 深 如 治疗，则可发生牙髓继发 染或牙髓坏死，从而引起根尖周围炎症，并可形成病 灶 。 牙髓炎就是我们通常所说的 “牙齿露神经”，它主要是由深龋引起的。当我们的牙齿龋坏严重 而没有及时治疗，且离牙髓较近时，龋洞内的细菌就会 到牙髓腔内，引起牙髓炎。此时， 不仅遇冷热等刺激疼痛，而且即使没有刺激也会自发地疼痛，甚至还会放射到同侧的面部、头 部，还会累及同侧其他牙等部位，使我们感到这些部位疼痛，尤其夜间疼痛加重。如果 进 一步发展，引起牙髓内化脓，还会出现持续性的跳痛，使人坐卧不安，夜不能眠。牙髓炎的疼 痛是由于牙髓腔内压力急剧增大、牙髓神经受压而引起的。 • 中老年人常见龋齿 1根面龋 根面龋是指人到中老年以后，牙周逐渐开始 “ ”，因牙周部位的硬度较牙冠低，随之而来 是抗龋能力变差，于是容易出现龋洞的病症。根面龋因位置隐蔽，经常被忽视。 2龋齿的危害 龋损较 常造成牙髓、根尖周炎症，出现疼痛肿胀，轻者影响进食、休息，重者可造成口腔 颌面部 龋坏严 破坏牙质，时间长了，仅存留残冠残根，影响咀嚼功能，加重胃肠负担 对于中老年人，牙齿因龋坏缺失过多，面部外形失去牙及牙槽骨支持，显得衰老，不利于身心 健康 3预防龋齿的方法 ①保持口腔清洁，控制细菌生长。坚持每日三餐后刷牙，可有效地减少和控制细菌的生长。不 要在睡前吃东西，尤其是甜食，以免粘在 上的糖类发酵，使牙齿受蚀损坏。 ②加强牙齿锻炼，提高抗龋能力。氟素是 进行正常代谢和促进健康所必需的一种元素，它 对牙齿的坚固起着主要作用，还可以抑制细菌的生长。牙齿补充氟素的方式很多，其中使用氟 化物牙膏是一种简便而有效的途径。 ③改变饮食结构，控制糖类摄入。食物越来越精细，含糖量不断增加，如巧克力、奶糖、精制 蛋糕等，这 而黏的食物粘在牙齿表面，为致龋细菌提供了充足的 “粮草”。因此，尽量限 制此类食物 量，多吃瓜果、蔬菜、蛋、肉类等食物，以促进牙齿的健康。 • 很多人觉得刷牙是日常的一件小事，其实不然。正确的刷牙方式能有效清除牙齿及牙周组 织菌斑和软垢，可以起到预防龋齿和改善牙周状况的作用，而错误的刷牙方式，则可能毁 掉我们的牙齿，这并不是危言耸听 • 楔状缺损 （wedge-shaped defect ）是发生在牙齿唇、颊面颈部的慢性硬组织缺损，呈 “V ” 状，由于它的外形酷似木匠用的楔子，因