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奥美拉唑治疗胆汁反流性食管炎的临床效果 0 总结 胆汁性食管炎（re）是消化疾病中常见的疾病之一。临床表现为胸痛、反酸、恶心、呕吐、厌食和其他症状。 1 数据和方法 1.1 资料来源及入选标准 选取2018年3月至2019年1月我院消化内科门诊收治的148例RE患者, 随机分成两组研究, 74例RE患者予以雷贝拉唑钠治疗 (对照组) , 剩余74例RE患者予以奥美拉唑治疗 (观察组) 。对照组:48例男、26例女;年龄最大58岁, 最小20岁, 平均 (37.85±2.41) 岁;依据RE分级标准分为42例Ⅰ级、20例Ⅱ级、7例Ⅲ级、5例Ⅳ级。观察组:50例男、24例女;年龄最大58岁, 最小20岁, 平均 (37.86±2.45) 岁;依据RE分级标准分为45例Ⅰ级、20例Ⅱ级、6例Ⅲ级、3例Ⅳ级。组间基础资料对比 (P>0.05) , 有可比性。 入选标准: (1) 年龄20～58岁; (2) 临床症状以胸痛、烧心、恶心、呕吐、腹痛、反酸等症状为主, 均与RE的临床症状相符; (3) 均已签下知情同意书。 排除标准: (1) 严重心肺疾病患者; (2) 消化性溃疡患者; (3) 近期未服用影响奥美拉唑疗效的相关药物; (4) 未签下知情同意书。 1.2 观察组治疗 两组RE患者均接受胃镜检查, 经病情确诊后, 对照组予以雷贝拉唑钠肠溶片 (厂家:山东新华制药股份有限公司, 批号:国药准字 规格:10mg×12s) 治疗, 餐前半小时服用20mg, 20mg/次, 1次/d;睡前服下150mg胶体果胶铋胶囊 (厂家:广东彼迪药业有限公司, 批号:国药准字 规格:50mg×12粒×2板/盒) 1次/d;餐后1h服用铝碳酸镁咀嚼片 (厂家:浙江得恩德制药股份有限公司, 批号:国药准字 规格:0.5g×10片×3板/盒) , 1g/次, 3次/d;隔8h服用0.5g阿莫西林胶囊 (厂家:石药集团中诺药业 (石家庄) 有限公司, 批号:国药准字 规格:0.25g×10粒×2板/盒) 3次/d。观察组于每日清晨空腹服下20mg奥美拉唑肠溶片 (厂家:悦康药业集团有限公司, 批号:国药准字 规格:20mg×14粒/瓶/盒) , 1次/d。同样服用胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊, 其服药方法、剂量与对照组一致, 持续治疗8周后, 进行胃镜复查。 1.3 改善效果的评定 比较两组RE患者的临床症状改善效果及不良反应情况 (面部潮热、头晕、胃刺激) 。临床症状改善效果的评定主要从疼痛、口苦及胀气等症状缓解情况进行评定, 经治疗后, 其临床症状明显缓轻, 可正常生活为好转;治疗后, RE患者的临床症状有所缓轻, 对日常生活存在轻微影响, 为缓解;治疗后, 临床症状未明显改善、加重, 严重影响RE患者的日常生活, 为无效。 1.4 统计方法 将本次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS21.0软件分析, 计量资料用均数±标准差 2 结果 2.1 改善临床症状的效果 观察组的临床症状改善总有效 (97.30%) 明显高于对照组 (87.84%) , P<0.05, 见表1。 2.2 副作用的比较 观察组的面部潮热、头晕及胃刺激的总发生率 (4.05%) 明显低于对照组 (13.51%) , P<0.05, 见表2。 3 并发症的预防 胆汁RE是消化内科常见的病症, 是胃食管反流病其中一类, 是指胃十二指肠液内的胆汁因某种原因反流至食管中导致患者的食管阻塞, 进而引发食管功能障碍。胃酸、胃蛋白相互作用极易诱发严重炎症, 严重损害患者的食管功能 对食管黏膜受损较为严重的胆汁RE患者, 需要使用抑酸剂进行治疗。雷贝拉唑钠是一种新型的质子泵抑制剂, 属于长效药物, 不仅可以帮助胆汁RE患者改善其胃肠动力, 又可增加胃粘膜的保护因子, 对胃酸分泌有着较强的抑制作用, 治疗RE的效果显著 综上所述, 对RE患者进行奥美拉唑治疗, 疗效显著, 值得在RE临床治疗中加强应用。