2023年食管癌围手术期护理试题N0-N3.docx

2023年食管癌围手术期护理试题N0-N3 1、食管癌中、晚期表现，典型症状：（ ? ? ? ? ）单选题 A进行性吞咽困难(正确答案) B呕吐 C腹痛 D逐渐出现消瘦、脱水、无力 E恶病质 2、（ ? ? ? ? ? ? ? ）检查是诊断食管癌最主要的方法之一，对于中期食管癌单凭X线检查其诊断正确率可达95％以上。单选题 A食管X线钡餐(正确答案) B X 线 C CT检查 D核磁 3、（ ? ? ? ? ? ? ? ）目前仍是食管癌的首选方法。单选题 A保守治疗 B手术(正确答案) C放疗 D化疗 1、食管三个狭窄，即（ ? ? ? ? ?） A咽部、(正确答案) B食管与左主气管交界处(正确答案) C膈肌(正确答案) D食管与右主气管交界处 2、食管壁具有四层组织结构，即（ ? ? ? ? ? ? ?） A粘膜层(正确答案) B粘膜下层(正确答案) C肌层(正确答案) D外膜。(正确答案) E粘膜上层 3、食管癌术后主要并发症（ ? ? ? ? ? ? ） A吻合口瘘(正确答案) B吻合口狭窄(正确答案) C胃食管返流(正确答案) D消化功能障碍(正确答案) 4、食管癌的发病原因虽无明确定论，主要致病因素（ ? ? ? ? ? ?） A吸烟(正确答案) B饮酒(正确答案) C亚硝胺类、霉菌及其毒素(正确答案) D不良饮食习惯：食物过热、过硬，进食过快(正确答案) E食管癌遗传易感因素(正确答案) 1、食管上、下两端分别存在食管上括约肌和食管下括约肌。其功能分别为阻止空气由咽进入食管和防止胃内容物反流到食管。 [判断题] 对(正确答案) 错 2、直接浸润扩散:癌肿最先向黏膜下层扩散，继而向上、下及全层浸润，穿透食管外膜，侵犯食管外临近器官。侵犯喉、气管、支气管、肺、主动脉、喉返神经、纵膈胸膜、脊柱等 [判断题] 对(正确答案) 错 3、食管癌术前呼吸道准备:指导病人进行有效咳嗽、咳痰和腹式深呼吸训练，以减少术后呼吸道分泌物、有利排痰、增加肺部通气量、改善缺氧、预防术后肺炎和肺不张的发生 [判断题] 对(正确答案) 错 4、食管癌术后吻合口瘘 ，是食管癌术后最严重的并发症，多发生在术后1-5天。 [判断题] 对 错(正确答案) 5、食管癌术后并发症出血:观察并记录引流液的性状、量。若引流量持续 2h 都超过6ml/（kg ?h），伴血压下降、脉搏增快、躁动、出冷汗等低血容量表现,应考虑有活动性出血，及时报告医师，并做好再次开胸的准备。 [判断题] 对 错(正确答案) 6、食管癌术后胃肠减压，严密观察引流量 、性状及颜色并准确记录。术后 6~12h 可从胃管内抽吸出少量血性或咖啡色液体，以后引流液颜色逐渐变浅。若引流出大量鲜血或血性液体，病人出现烦躁、血压下降、脉搏增快、尿量减少等,应考志吻合日出血,需立即通知医师并配合处理。 [判断题] 对(正确答案) 错 7、食管癌术后当血糖高于10 mmol／L时应当对病人血糖进行干预。 [判断题] 对(正确答案) 错 8、食管癌术后24 h内拔除导尿管后尿潴留的发生率较高。早期拔除导尿管是值得尝试的，但是需要有严格的方案来评估病人是否可能会再置入尿管 [判断题] 对 错(正确答案) 9、低分子肝素和机械预防措施可降低静脉血栓形成的风险。术前2~12 h开始使用，并持续到术后4周。硬膜外导管应在最近一次的低分子肝素给药12 h后放置。在硬膜外导管拔除后4h内避免使用低分子肝素。 [判断题] 对(正确答案) 错 10、经食管癌、贲门癌切除术，或由于早期进食，可发生胃液反流至食管，病人可有反酸、呕吐等症状,平卧时加重,嘱病人进食后 2h 内勿平卧,睡眠时将床头抬高; [判断题] 对(正确答案) 错 11、食管是连接咽与胃之间的长管状的肌性器官，长约25~30cm，门齿距食管入口约15cm，终止于腹腔内的胃食管连接部。 [判断题] 对(正确答案) 错 12、淋巴道转移:食管的淋巴引流主要是横行方向引流，横行淋巴管是纵行淋巴管的6倍，所以食管癌的转移主要是区域性和上下双向性转移。 [判断题] 对 错(正确答案) 13、食管癌出现梗阻和炎症者:术前 1 周遵医嘱给子病人分次口服抗生素。 [判断题] 对(正确答案) 错