呼吸科利用PDCA循环提高肺功能检查结果达标率品管圈.pptx

提高肺功能检查结果达标率XX市中心医院 呼吸科圈名及圈徽的含义赋氧圈： 赋：是赋予，毫无保留，全心全意的付出。氧：代表氧气，是维持生命的基础。作为医护人员，要竭尽全力挽救生命、保卫健康，为病人奉献维系生命的氧气，给患者带来健康及优质的生活质量。“天鹅”代表生命的纯洁与不息！ 多彩的色框代表医、护、患以及科室共同协作，凝集每一点力量与右下角的天鹅形成了氧气符号！“R”代表呼吸科，我们呼吸科全体同仁希望赋予每位患者健康的呼吸、让患者拥有五彩斑斓的生活！圈的组成 职务姓名年龄资历A资历×5学历B本科80分大专60分职称参加品管圈次数C（每参加一次品管圈为10分）圈能力权重：a:60%b:40%A×a+B×b+C圈长4021105本科80副主任护师110105副圈长33630本科80主管护师11060圈员4521105研究生100主任医师001033920100本科80主管护师110102341050本科80主管护师11072331155本科80主治医师0065321155本科80主管护师11075321155本科80护师3309530630本科80护师1106028630本科80护师11060计算得出赋氧圈圈能力值为79.7%圈的组成 降低动脉血气标本凝集率主题选定——头脑风暴、共识标准法 圈员项目唐小莹唐婷婷XX李晓霞邹文雅封琳祁光菲王莹邢宝男王默总计权重领导重视程度0.300.150.300.250.150.100.250.250.200.402.3523.5%本期达成性0.100.350.250.150.250.200.100.100.300.302.1021.0%迫切性0.400.350.250.300.350.400.200.250.300.203.030.0%圈能力0.200.150.200.300.250.300.450.400.200.102.5525.5%小计111111111110100%本期活动主题：提高肺功能检查结果达标率 主题评价题目领导重视程度（23.5%）本期达成性（21.0%）迫切性（30.0%）圈能力（25.5%）总分顺序选定降低皮试结果假阳性率32×23.5%=7.5240×21%=8.430×30%=934×25.5%=8.6733.593降低呼吸机相关皮肤损伤率32×23.5%=7.5234×21%=7.1428×30%=8.432×25.5%=8.1631.224降低呼吸科医护人员感染率36×23.5%=8.4648×21%=10.0842×30%=12.634×25.5%=8.6739.812提高肺功能检查结果达标率40×23.5%=9.442×21%=8.8236×30%=10.844×25.5%=11.2240.241提高气管镜检查成功率26×23.5%=6.1134×21%=7.1426×30%=7.830×25.5%=7.6528.75评价说明分数领导重视程度本期达成性迫切性圈能力1每年提及完成难度大需一年后解决需多个部门共同解决3每季度提及有一定难度，但可以解决需半年后解决需与个别科室共同解决5每月提及很容易完成需半年内解决自己科室可以解决选题背景 在肺功能检查日益发展和广泛应用的同时，检查质量却参差不齐，结果相互之间的可比性较差，检查结果与临床诊断不符等问题也日渐突出。规范检查方法和流程是避免检查结果误差、保证检查结果准确和解读合理的必要前提，也是目前临床上亟需解决的问题。选题背景 GOLD以及GINA将肺功能检查作为呼吸疾病诊断的金标准！注：郑劲平.强化肺功能检查的质量管控[J].中华结核和呼吸杂志， 2015，38（6）：402.选题背景 本院肺功能检查结果达标率 国内同行业肺功能检查结果达标率项目月份 总例数达标例数达标率2016年164%2016年250%2016年361%2016年431%2016年575%2016年638%2016年779%总计1105766平均：69.43%医院名称医院等级达标率三甲89.5%三甲75%三甲90%三甲97.5%本院平均69.43%同行业平均88%参考文献[1] 甘春燕，王新，李玉红.对不同受试者群体进行多元化指导可提高肺功能检测成功率[J].黑龙江医学，2015，39（6）：121-122.[2] 王新.示教及反示教在用力肺活量检测中的效果评价[J].当代护士，2015，中旬刊（5）：141-142.[3] 李玉红.优质护理在老年患者首次肺功能检查中的效果分析[J].蛇志.2017,28（9）:133-134.[4] 张金蓉，李惠，陈斌.肺功能检查配合困难患者干预措施的研究[J].医学综述.2