公卫执业医师营养与食品卫生学知识点.pdf

勿以恶小而为之，勿以善小而不为。——刘备 公卫执业医师营养与⾷品卫⽣学知识点 　　有⼏分勤学苦练，天资就能发挥⼏分。天资的充分发挥和个⼈的勤学苦练是成正⽐的。今天店铺为⼤家搜索整理了公卫执业医师营养与⾷品卫 ⽣学知识点，更多相关内容请关注应届毕业⽣考试⽹。 　　胞浆中NADH转移 　　体内很多物质氧化分解产⽣NADH，反应发⽣在线粒体内，则产⽣的NADH可直接通过呼吸链进⾏氧化磷酸化，但亦有不少反应是在线粒体外 进⾏的，如3-磷酸⽢油醛脱氢反应，乳酸脱氢反应及氨基酸联合脱氨基反应等等。由于所产⽣的NADH存在于线粒体外，⽽真核细胞中，NADH不 能⾃由通过线粒体内膜，因此，必须借助某些能⾃由通过线粒体内膜的物质才能被转⼊线粒体，这就是所谓穿梭机制，体内主要有两种穿梭机制。 　　1.α磷酸⽢油穿梭(glycerol?α-phosphateshuttle) 　　该穿梭机制主要在脑及⾻骼肌中，它是借助于α-磷酸⽢油与磷酸⼆羟丙酮之间的氧化还原转移还原当量，使线粒体外来⾃NADH的还原当量进 ⼊线粒体的呼吸链氧化 　　当胞液中NADH浓度升⾼时，胞液中的磷酸⼆羟丙酮⾸先被NADH还原成α磷酸⽢油(3-磷酸⽢油) ，反应由⽢油磷酸脱氢酶(辅酶为NAD+)催 化，⽣成的α磷酸⽢油可再经位于线粒体内膜近外侧部的⽢油磷酸脱氢酶催化氧化⽣成磷酸⼆羟丙酮。医'学教育⽹|整理线粒体与胞液中的⽢油磷 酸脱氢酶为同⼯酶，两者不同在于线粒体内的酶是以FAD为辅基的脱氢酶，⽽不是NADH+，FAD所接受的质⼦、电⼦可直接经泛醌、复合体Ⅲ、Ⅳ 传递到氧，这样线粒体外的还原当量就被转运到线粒体氧化了，但通过这种穿梭机制果只能⽣成2分⼦ATP⽽不是3分⼦ATP. 　　2.苹果酸，天冬氨酸穿梭(malate aspartate shuttle)： 　　这种穿梭机制主要在肝、肾、⼼中发挥作⽤，其穿梭机制⽐较复杂，不仅需借助苹果酸、草酸⼄酸的氧化还原，⽽且还要借助α酮酸与氨基酸 之间的转换，才能使胞液中来的NADH的还原当量转移进⼊线粒体氧化。 　　GOT ：⾕草转氨酸;MDH：苹果酸脱氢酶 　　当胞液中NADH浓度升⾼时，⾸先还原草酰⼄酸成为苹果酸，此反应由苹果酸脱氢酶催化，胞液中增多的苹果酸可通过内膜上的⼆羧酸载体系 统与线粒体内的α酮戊⼆酸交换;进⼊线粒体的苹果酸，经苹果酸脱氢酶催化⼜氧化⽣成草酰⼄酸并释出NADH，还原当量从复合体I进⼊呼吸链经 CoQ、复合体Ⅲ、Ⅳ传递，最image/005061360后给氧，所以仍可产⽣3分⼦ATP，与在线粒体内产⽣的NADH氧化相同。与此同时线粒体内的α酮 戊⼆酸由于与苹果酸交换⽽减少，需要补充，于是在转氨酶作⽤下由⾕氨酸与草酰⼄酸进⾏转氨基反应，⽣成α酮戊⼆酸和天冬氨酸，天冬氨酸借 线粒体膜上的⾕氨酸天冬氨酸载体转移系统与胞液的⾕氨酸交换，从⽽补充了线粒体内⾕氨酸由于转氨基作⽤⽽造成的损失，进⼊胞液的天冬氨酸 再与胞液中α酮戊⼆酸进⾏转氨基，重新⼜产⽣草酰⼄酸以补充最初的消耗，从⽽完成整个穿梭过程。 　　必需脂肪酸功能 　　亚油酸和α-亚⿇酸是⼈体必需的两种脂肪酸。事实上，n-3和n-6系列中许多脂肪酸如花⽣四烯酸、⼆⼗碳五烯酸、⼆⼗⼆碳六烯酸等都是⼈ 体不可缺少的脂肪酸，但⼈体可以利⽤亚油酸和α-亚⿇酸来合成这些脂肪酸。必需脂肪酸之所以是⼈体不可缺少的营养素，主要有以下功能。 　　(1)是磷脂的重要组成成分：磷脂是细胞膜的主要结构成分，所以必需脂肪酸与细胞膜的结构和功能直接相关。 　　(2)亚油酸是合成前列腺素的前体：后者具有多种⽣理功能，如使⾎管扩张和收缩、神经刺激的传导等等。 　　(3)与胆固醇的代谢有关：体内约70%的胆固醇与必需脂肪酸酯化成酯，被转运和代谢。 　　因此必需脂肪酸缺乏，可引起⽣长迟缓，⽣殖障碍，⽪肤损伤以及肾脏、肝脏、神经和视觉⽅⾯的多种疾病。⽽过多的多不饱和脂肪酸的摄 ⼊，也可是体内有害的`氧化物、过氧化物等增加，同样对⾝体可产⽣多种慢性危害。 　　微量元素功能 　　微量元素的功能： 　　分⼦⽣物学的研究揭⽰，微量元素通过与蛋⽩质和其他有机基团结合，形成了酶、激素、维⽣素等⽣物⼤分⼦，发挥着重要的⽣理⽣化功能。 　　微量元素⾸先构成了休内重要的载体与电⼦传递系统。铁存在于⾎红蛋⽩与肌红蛋⽩之中，在它们执⾏载氧与贮氧的过程中，铁扮演了⼗分重 要的⾓⾊。 　　酶是⽣命的催化剂，迄今体内发现的1000余种酶中，约有50%到70%需要微量元素参加或激活，它们在细胞酶系统中功能相当⼴泛：从弱离 ⼦效应到构成⾼度特殊的化合物——⾦属酶与⾮⾦属酶。⾕胱⽢肽过氧化物酶是典型的⾮⾦属酶，它具有抑制⾃由基⽣成。清除过氧化物。保护细