病人发生化疗药液外渗时的应急预案与流程.docx

·PAGE 16· 病人发生化疗药液外渗时的应急预案与流程 【应急预案】 1、立即停止化疗药液的注入，可保留针头接注注射器，回抽漏于皮下的药液，然后拔除针头，抬高患肢。 2、发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及护士长。 3、在渗漏部位皮下多点注射相应的解毒剂：用2%利多卡因+地塞米松+生理盐水，局部封闭，既可以稀释外渗的药液和阻止药液的扩散，又可以起到止痛的作用。封闭液的量可根据需要配制。 4、外渗24小时内可用冰袋局部冷敷（输注奥沙利铂者禁忌冷敷），冷敷期间应加强观察，防止冻伤。冷敷可使血管收缩、减少药液向周围组织扩散。 5、避免患处局部受压，外渗局部肿胀严重的可用50%硫酸镁湿敷。 6、加强交接班、密切观察外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化及关节活动和患肢远端血运情况并记录。 7、填写医疗安全（不良）事件报告表，上报护理部。 【流程】 通知主管医生及护士长发现化疗药液外渗立即停止药物的输入，回抽漏于皮下的药液，然后拔除针头 通知主管医生及护士长 发现化疗药液外渗立即停止药物的输入，回抽漏于皮下的药液，然后拔除针头 局部封闭治疗↓ 局部封闭治疗 ↓ ↓ 局部冷敷 局部冷敷 ↓ 根据情况进行进一步治疗 根据情况进行进一步治疗 ↓ 加强交班、密切观察局部变化，作好记录 加强交班、密切观察局部变化，作好记录 填写医疗安全（不良）事件报告表，上报护理部↓ 填写医疗安全（不良）事件报告表，上报护理部