虫媒病毒出血热病毒.ppt

四、防治原则 注意个人防护，防蜱叮咬。 注意饮食卫生，奶或奶制品煮沸后饮用。 疫苗接种：对准备进入疫源地人员接种 灭活疫苗。 尚无特效治疗方法。 第三十一页，共六十五页，2022年，8月28日 教学重点 虫媒病毒的概念、种类、致病特点 乙脑病毒的致病性、免疫性、防治原则 登革病毒的致病性 森林脑炎病毒的致病性 教学难点 致病机制 第三十二页，共六十五页，2022年，8月28日 思考题： 1.试述在我国流行的虫媒病毒的种类及流行特点。 2.试述虫媒病毒的共同特征。 3.试述流行性乙型脑炎病毒的致病机制及防治措施。 4.试述登革病毒的流行现状及防治策略。 5.试述登革出血热/登革休克综合征的可能发病机制。 第三十三页，共六十五页，2022年，8月28日 第30章 出血热病毒 * 出血热（hemorrhagic fever）是一组疾病，或一组综合征的统称。共同特征：“3H”症状 1. 发热（hyperpyrexia） 2. 出血（hemorrhage） 3. 低血压（hypotension）休克及不同脏器的损害。* 引起出血热的病毒种类较多，它们分属于不同的病毒科，我国已发现的主要有：汉坦病毒、登革病毒及克里米亚－刚果出血热病毒。 第三十四页，共六十五页，2022年，8月28日 第三十五页，共六十五页，2022年，8月28日 第一节 汉坦病毒（Hantaan virus） * 汉坦病毒于 1978 年由韩国学者李镐汪等从疫区 黑线姬鼠肺组织中分离出，分类： 单分子负链 RNA 病毒目（Mononegavirade） 布尼亚病毒科（Bunyaviridae） 汉坦病毒属（Hantavirus） 第三十六页，共六十五页，2022年，8月28日 汉坦病毒（Hantaan virus)的型别 汉滩病毒（Hantaan virus） HFRS 汉城病毒（Seoul virus） HFRS 多布拉伐-贝尔格莱德病毒 HFRS （Dobrava-Belgrade virus） 普马拉病毒（Puumala virus） HFRS 泰国病毒（Thailand virus） HFRS 希望山病毒（Prospect virus） ？ 索塔帕拉雅病毒（Thottapalaym virus） ？ 辛诺柏病毒（Sin Nombre virus） HPS 第三十七页，共六十五页，2022年，8月28日 * 肾综合征出血热 （Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome，HFRS）以发热、出血、肾功能损害和免疫功能紊乱为主要特征。* 汉坦病毒肺综合征  （Hantavirus pulmonary syndrome，HPS） 以肺浸润及肺间质水肿，呼吸窘迫、衰竭为主要特征。 在临床上主要引起两种急性传染病： 第三十八页，共六十五页，2022年，8月28日 第三十九页，共六十五页，2022年，8月28日 中国是世界上 HFRS 疫情最严重的国家 1. 流行范围广：除青海和新疆外，其余各省、市、 自治区均有病例报告。 * 传染源和宿主动物广泛、可通过多种途径传播 * 多为野外感染，主要危害青壮年 * 缺乏特异有效的治疗药物 2. 发病人数多： 10 万人左右/年； 全球总病例数 80% 以上。 3. 病死率较高： 5%~10%。 第四十页，共六十五页，2022年，8月28日 一、生物学性状 病毒体呈圆形或卵圆形，直径90～110nm，有双层脂质包膜，包膜上有糖蛋白突起。 单股负链RNA，分L、M、S三个片段。 第四十一页，共六十五页，2022年，8月28日 二、流行病学特征 *多宿主性，主要为啮齿动物。姬鼠属、家鼠属、林平属、白足鼠属等为主要传染源。 *我国主要是黑线姬鼠和褐家鼠；主要存在着姬鼠型（汉滩型）疫区、家鼠型（汉城型）疫区和混合型疫区。 汉坦病毒的主要动物宿主和传染源——黑线姬鼠 1. 传染源和储存宿主 第四十二页，共六十五页，2022年，8月28日 二、流行病学特征 2. 传播途径 尚未完全确定 * 动物源性传播：呼吸道 消化道