前后叉韧带损伤重建手术知情同意书.doc

医院骨科 前后叉韧带伤害重建手术知情赞成书 疾病介绍和治疗建议 医生已见告我患有需要在麻醉下进行手术。 膝关节滑膜病变是骨科临床上较少见的疾病，如不进行手术，则不能够明确诊疗，同时也不能够进行治疗。手术以关节镜手术为先，不能够完成时则要改变手术方式。 膝关节滑膜病变手术治疗的目的是明确诊诊疗，尽可能完整地除去病灶。 手术潜藏风险和对策 医生见告我手术可能发生的风险，有些不常有的风险可能没有在此列出，详尽的治疗方式依照不同样病人的情况有所不同样，医生告诉我可与我的医生谈论相关我手术的详尽内容，若是我有特其他问题可与我的医生谈论。 1.我理解任何手术麻醉都存在风险。 2.我理解任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克，甚至危及生命。 3.我理解此手术存在以下风险和限制性： 麻醉不测，严重者可致休克、甚至危及生命。 术中依照详尽情况有调整手术方案的可能；如关节镜手术困难，需行膝关节切开手术，并由此带来较大创伤。 术中伤害神经、血管及周边器官，如运动神经伤害致相应肌肉功能失支配，引起肢体功能阻挡甚至残疾；皮神经伤害致相应部位麻痹难过；血管伤害以致大出血，严重者可致休克，肢体缺血性挛缩甚至危及生命。 围手术期心、肺、脑血管意出门现： 脑出血或脑栓塞，神志不清，昏迷甚至死亡； 心律失态，心肌梗死，心力衰竭，血压降低，休克，甚至死亡； 肺栓塞，呼吸功能阻挡，呼吸衰竭甚至死亡。 伤口并发症：出血、血肿、裂开、不愈合、感染，瘘管及窦道形成；各种原因伤口不能够一期闭合，需植皮、皮瓣移植或延缓关闭等；术后切口或创口部疤痕形成，甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。 输液及输血反应，严重者可危及生命。 术中止血带及尿管并发症出现。 术中发现病变与术前诊疗不一致,有调整手术方案的可能；镜下复位固定困难，需行切开手术，由此增加手术创伤。 术中伤害术区重要血管、神经及组织器官，以致相应的不测的发生，引起患肢 关节感觉、运动及血循环功能阻挡可能。 术中如发现合并膝关节内其他组织伤害，如滑膜病变、交织韧带伤害、腘肌腱伤害、关节软骨伤害、半月板伤害、脂肪垫伤害等，依照详尽情况行相应办理或不能够特别办理。 术中需要取自体半腱肌腱、股薄肌腱、髂骨等组织，可能伤害局部血管、神经等，以致出现相应的感觉、循环阻挡。 重建的韧带在功能及力学体系等无法等同于正常韧带，术后重建韧带功能不理想，膝关节难过及不牢固症状无缓解，甚至加重。 术后重建韧带血管化程度不好，出现肌腱废弛、脱出或再次断裂等，需要手术翻修。 术中骨折复位地址不良，或骨折无法复位内固定可能。 术中可能出现股骨髁骨折、胫骨骨折、髌骨骨折等不测情况，可以致手术无法顺利完成。 关节镜手术对器械依赖性很大，术前及术中可能因机器及器械故障以致手术无法顺利完成，需行开放手术或放弃手术。 术中器械折断，以致异物在关节内存留或需切开关节取出异物。 术后关节积血、积液、全膝病、关节炎、关节粘连、关节僵直、关节活动受限。 术后交织韧带废弛，可能需再次手术重建韧带。 由于固定等需要，可能以致膝关节周边长远存留金属异物等，并可能有不同样程度的不适；内植物引起过敏、排异反应。 术后内固定物出现松动、变形、断裂可能，需再次手术。 术后骨折不愈合、畸形愈合、延缓愈合、骨块吸取等可能，需再次手术。 骨折愈合后依照内固定物种类，可能需要二次手术取出内固定物。 术后出现止血带麻痹，出现右下肢感觉、活动阻挡。 半月板切除后可能加速膝关节褪变，较早出现骨关节炎。 术后出现止血带麻痹，出现肢体感觉、活动阻挡。 术后依照检查结果（病理、细菌培养等）可能需进一步诊疗，有再次手术可能；术后可能仍无法明确诊疗。 手术无法改变疾病发展趋势，术后病灶复发、再发、全身转移甚至恶变可能，影响关节功能，严重者需截肢甚至危及生命。 术后出现肺部感染、尿路感染、褥疮等并发症。 取骨处可能难过。 术后因可能出现废用性骨质松懈、深静脉血栓形成，严重者肺栓塞，甚至死亡。 不合适的功能锻炼或过早负（持）重，可能以致内固定物松动、零散或断裂。 其他难以猜想的严重情况或预计到但无法防备的不测情况出现，以致病情加重。 除上述情况外，本医疗措施还有可能发生的其他并发症也许需要提请患者及家属特别注意的其他事项。如： ____________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ _________________________________________ 4.我理解若是我患有高血压、心脏病、糖尿病、肝肾功能不全、静脉血栓等疾病或 者有吸烟史，