第九章 运动损伤的防治-高姿.doc

新乡学院教案首页 开课单位：医学院 开课教研室：健康服务与管理教研室 课程名称 健康运动学 授课题目 运动损伤的防治 任课教师 高姿 职称 助教 授课形式 小班理论课 授课方式 讲授法，案例法 授课对象 专业：健康服务与管理 班级： 2020健康服务与管理1班、2022级健康服务与管理专升本1班 授课目标 掌握：运动损伤的预防和急救处理方式 熟悉：运动损伤的识别方法 了解：运动损伤的发生原因 授课重点 难点 运动损伤的预防和急救处理方式 课程 教学 过程 设计 导入 10分钟 第一节 运动损伤的基本知识 50分钟 第二节 运动损伤的预防 50分钟 第三节 运动损伤的急救 60分钟 教研室主任及课程负责人签字 教研室主任（签字 ） 课程负责人（签字） 年 月 日 年 月 日 第一节 运动损伤的基本知识 一、运动损伤的类型 （一）肌肉（muscle）和肌腱（tendon）损伤 肌肉损伤:通常是指肌腹和/或包裹肌腹的结缔组织中的胶原纤维被撕裂，包括拉伤、挫伤和断裂等形式，常发生在骨骼肌肌腹或中间部位。 根据其损伤程度可分为三级。Ⅰ级：少数肌纤维被拉长和撕裂，周围筋膜可完好，运动时可感觉到疼痛，功能和力量损失较小；Ⅱ级：较多数量肌纤维撕裂，筋膜也可出现撕裂，损伤处可扪及下陷或血肿，功能和力量损失明显；Ⅲ级：肌腹被完全撕裂，导致严重的功能和力量丧失。 肌腱损伤严重程度分级与肌肉相同。 （二）韧带（ligament）和关节（articulation）损伤 韧带的主要成分是胶原纤维，其内分布大量的本体感觉装置，用于反馈关节活动状态，指导关节运动并防止过度运动。韧带环绕在关节周围形成关节囊，其主要功能是维持关节的稳定性。韧带末端断裂后由于愈合重建较慢，较易造成关节不稳。 影响关节稳定性和灵活性的因素包括组成关节面的弧度之差，关节囊和韧带的强弱，关节周围肌群的强弱和伸展性等。稳定性大的关节活动度相对较小，灵活性不足；而灵活性大的关节稳定性不足。运动损伤常累及活动范围较大的滑膜关节。 （三）骨折（fracture） 骨或骨小梁的连续性或完整性中断称为骨折。骨折的发生取决于外力作用和骨强度。创伤性骨折的常见原因包括直接暴力、间接暴力、肌肉拉力和积累劳损。 （四）皮肤损伤 运动过程中意外的碰撞常会造成皮肤擦伤。不合适的衣物鞋履可造成身体受压部位水泡或压疮，常发生在足部、尾骶部等骨突位置。运动后鞋袜内潮湿的空间容易造成真菌、病毒或细菌滋生，而导致甲癣、甲沟炎或其他皮肤细菌感染。长期户外运动过程中过度暴露于阳光下，如未进行有效防护措施，可导致紫外线灼伤皮肤，甚至诱发黑色素瘤。 （五）其他系统损伤 体育运动需要消耗大量体力和水分，如同时受到内在或外在的各种不良因素影响，极有可能导致身体其他系统损伤，甚至引发严重后果，如心血管系统、呼吸系统、消化系统、脑血管意外和热损伤等意外事件。 运动员在中暑或大量水分、矿物质缺失时，可能出现肌肉痉挛、面色苍白甚至意识丧失等热损伤表现。严重者可发生休克、心源性猝死等不良事件。 二、运动损伤的识别 （一）运动损伤的识别方式 通常需要针对身体受损部位，对疼痛的类型、部位、皮肤颜色、活动时的症状进行识别。 受伤后疼痛的类型可分为静止痛、活动性疼痛或负重后疼痛；根据疼痛持续时间可分为持续性、间歇性或渐进性；疼痛的性质可分为钝痛、锐痛、电击样、针刺样或火烧样痛；疼痛的位置可分为皮肤表面、皮下组织。 皮肤颜色可表现为青紫、红肿或苍白。 活动时的症状可表现为肌肉无力、关节失稳、关节活动范围受限或无法负重等。 （二）运动损伤的识别内容 1.颅脑损伤 2.颈部及颈椎损伤 3.胸腹部损伤 4.腰部损伤 5.肩部损伤 6.上肢及腕手损伤 7.下肢及踝足损伤 第二节运动损伤的预防 一、运动损伤的原因 （一）自身原因 对运动中动作技术特点的要求，或动作要领掌握不正确者，如同时缺乏保护和指导易于引起运动创伤。 自身运动基础薄弱或身体素质欠佳者，运动过程中生理解剖结构上的薄弱部位如踝、膝关节，较易发生损伤。 疲劳或功能状态不佳时，勉强参加运动容易因体力不足或注意力不集中而引起运动创伤。 运动前准备运动不足，身体各项功能状态尚未达到适宜水平；准备活动内容不得当，未达到激活机体在平衡性、柔韧性、稳定性和协调性方面适应功能性动作的目的；过量的准备活动致使身体功能有所下降。 不良心理状态如经验欠缺、认识不足、情绪急燥，或因恐惧、担忧而犹豫和过分紧