易混淆药品管理制度.docVIP

编号：YL-B-0404 制定部门：医务科 版本号：2.0 发行日期： 修订日期： 总页数：12 编写： 审核： 批准： 易混淆药品管理制度 1.目的：为了加强我院药品管理，规范易混淆药品的安全使用，保证药学服务质量及医疗救护工作的顺利完成，特制订本管理制度。 2.使用范围：适用于药库、药房及临床、医技科室的药品管理。 3.定义：易混淆药品，是指具有相同（或相近）药品名称但不同剂型，具有相同（或相近）药品名称但不同规格剂量，具有相同（或相近）成分但不同商品名，外观或包装颜色等相近的药品，主要包括包装相似、听似、看似、一品多规或多剂型药品等。 4.内容： 4.1 药学部根据本院药品目录，制定易混淆药品目录（见附件）。并根据医院药品目录的调整而进行调整。 4.2 易混淆药品的标识管理 对于易混淆的药品，统一要求在药品标签处或存放药品的区域，设定我院警示标识，以示警示和区别，并在全院范围内统一。使用的标识为中国药学会医院药学专业委员会推荐的药品管理标识。 4.3 易混淆药品的贮存管理 4.3.1 根据剂型不同，注射剂、内服药及外用药品分区摆放，分柜陈列。 4.3.2 药名标签放置必须与陈列药品一一对应，字迹清晰。 4.3.3 同一类的易混淆药品应分开放置，避免同排、相邻放置。 4.3.4 对于易混淆药品应放置不同的“警示标识”。 4.4 易混淆药品的调剂管理 药师应熟悉本部门中易混淆药品目录,学习掌握易混淆药品的鉴别与管理知识，在调剂易混淆药品时，必须遵循“四查十对”原则，仔细核对药品名称、规格、剂型、产地等信息，调剂处方拆零药品尤为之重，详尽核对、复核，确认无误后方能发放药品。严防纰漏疏失、规避医疗风险。 4.5 易混淆药品的临床使用 护理人员应熟悉本部门中易混淆药品目录，学习掌握易混淆药品的鉴别与管理知识，在给患者使用易混淆药品时，应严格遵循“三查七对”原则，应仔细核对药品名称、规格、剂量、剂型、用法等确认无误后方可给患者使用。 4.6 易混淆药品的定期检查 药学部药品质量与安全管理小组每月定期对药品使用的各个环节（药库、各药房、病区护士站）进行检查，发现易混淆药品没有按照以上制度管理的，指出其错误，要求及时改正，并定期复查。 4.7 由于工作疏忽、渎职不按制度执行造成医疗差错，追究当事人责任。 4.8 易混淆药品标识 4.8.1 提示一种药品有多种规格： 4.8.2 提示读起来发音相似的药品： 4.8.3 提示看起来外观相似的药品： 5.参考文件：无。 6.附件： 6.1 《人民医院看似药品目录》 6.2 《人民医院听似药品目录》 6.3 《人民医院多规药品目录》 附件1： 人民医院看似药品目录 编号 药品名称 规格 编号 药品名称 规格 编号 药品名称 规格 1 对乙酰氨基酚口服混悬液 100ml 29 骨化三醇胶丸 0.25ug 51 烟酰胺注射液 100mg 对乙酰氨基酚混悬滴剂 15ml 吗替麦考酚酯胶囊 0.25g 烟酰胺注射液 50mg 2 苯巴比妥片 30mg/粒 奥司他韦胶囊（进口） 75mg 52 阿托品注射液 0.5mg 苯妥英钠片 100mg 30 丙酸氟替卡松吸入雾化剂 60揿 地塞米松注射液 5mg 3 氢氯吡格雷片 75mg 沙丁胺醇气雾剂 200揿 甲氧氯普胺注射液 10mg 替格瑞洛片 90mg 丙酸倍氯米松鼻气雾剂 200揿 53 西咪替丁注射液 200mg 4 艾司奥美拉唑肠溶胶囊 20mg 31 布地奈德混悬液（国产） 1mg 阿米卡星注射液 2ml 卡格列净片 0.1g 布地奈德混悬液（集采） 1mg 54 异丙肾上腺素注射液 2mg 5 匹维溴铵片 50mg 特步他林雾化液 5mg 肾上腺素注射液 1mg 帕罗西汀片 20mg 吸入用氨溴索溶液 15mg 55 醒脑静注射液 5ml 6 瑞舒伐他汀片 10mg 32 阿托品眼用凝胶 2.5g 醒脑静注射液 10ml 辛伐他汀片 20mg 小牛血去蛋白提取物眼用凝胶 5g 56 丹参多酚酸盐粉针 50mg 7 二甲双胍格列吡嗪片 250mg：2.5mg 33 布林佐胺滴眼液 5ml 丹参多酚酸盐粉针 100mg 格列美脲片 2mg 妥布霉素滴眼液 5ml 57 盐酸多柔比星脂质体注射液 10mg：5ml 8 维生素B2片 10mg 妥布霉素地塞米松滴眼液 5ml 盐酸多柔比星脂质体注射液 20mg：10ml 维生素B6片 10mg 34 妥布霉素地塞米松眼膏 3.5g 58 丙泊酚中/长链脂肪乳 200mg 9 洛哌丁胺胶囊 2mg 妥布霉素眼膏 3.5g 丙泊酚注射液 0.2g 甲苯咪唑片 0.1g 35 毛果芸香碱滴眼液 25mg 59 血栓通粉针 150mg 10 瑞格列奈片 1mg 噻吗洛尔滴眼液 25mg 血栓通粉针 250m