新冠病毒阳性感染者涉及环境核酸采样和终末消毒工作指引.pptxVIP

新冠病毒阳性感染者涉及环境核酸采样 和终末消毒工作指引 为精准、科学做好新冠病毒阳性感染者居住、工作、停留等环境的核酸采样及消毒工作，根据《新型冠状病毒肺炎防控方案（第八版）》、《农贸（集贸）市场新型冠状病毒环境监测技术规范》《新冠肺炎疫情期间现场消毒评价标准》等规范要求，结合我省实际，特制定本指引。 发现新冠病毒核酸检测阳性人员后，应立即对其居住、工作、停留等区域进行封闭，消毒前由专业人员进入封闭区域进行环境核酸样品采集。采样人员进入采样现场前应做好个人防护，着防护服、佩戴N95 防护口罩、护目镜或面屏、医用乳胶手套、工作帽、靴套，接触物品前后及周围环境后用快速手消毒液进行手卫生。采样时需重点关注感染者居所及办公房间、卫生间、客厅、餐厅、厨房，以及停留的楼道、电梯等场所，选取与手、口唇等密切接触及其他可能受到病毒污染的物体进行采样。 一、环境核酸采样 （一）时间及范围 下载删除 1. 居住环境重点采样位点：高频接触物品包括门把手、开关、桌面、床头柜、遥控器、冰箱门、洗脸台表面、马桶座圈、马桶按钮、水龙头等；个人用品包括使用的枕头、被套、口杯、牙刷等。 2. 办公环境重点采样位点：办公室门把手、开关、办公桌椅、电脑键盘、鼠标以及使用的卫生间门、洗手台、水龙头等。 3. 停留环境内重点采样位点：楼梯扶手、电梯内按键、电梯轿厢壁（根据感染者身高，鼻部以下50cm范围内）、居住楼层电梯门及按键等。 （二）采样位点 下载删除 拭子充分浸润病毒保存液后在采样对象表面重复涂抹，并将拭子放回采样管进行浸润，取出后再次涂抹采样，重复3 次以上。 对较大的物体表面（如桌面、轿厢表面等）进行多点分布式采样。 每一采样位点的拭子放入同一支采样管内为1 份样本。 （三）采样方法 下载删除 1. 应避免对近期实施过疫苗接种的场所进行采样。采样开始前，采样人员应使用速干手消毒剂进行手卫生。采样结束后，按照生物安全要求脱去防护服等个人防护装备。 2. 所有样本要做好标记，详细记录样本信息，采样信息需与样本同时转运至实验室并做好交接。样本应放入专用的生物样本转运箱内进行转运，并及时检测。 （四）注意事项 （一）消毒范围 阳性感染者居住或长时间活动、停留过的场所，如居所、工作学习场所、转运车辆等，在其离开后应进行终末消毒。 （二）重点消毒区域消毒方法 重点关注感染者产生的污染物及高频接触的物体表面等，消毒前应关闭门窗。操作人员穿防护服、佩戴N95 防护口罩、手套、护目镜或面屏、防水靴套或雨靴）开展终末消毒。 二、终末消毒要求 下载删除 1. 污染物（感染者血液、分泌物和呕吐物） 少量污染物可用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取有效氯5000mg/L—10000mg/L的含氯消毒液（或能达到高水平消毒的消毒湿巾/干巾）小心移除。 大量污染物应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖，或用一次性吸水材料完全覆盖后用足量的有效氯5000mg/L—10000mg/L 的含氯消毒液（或能达到高水平消毒的消毒干巾）浇在吸水材料上，作用30 分钟以上，小心清除干净。 重点消毒区域消毒方法 重点消毒区域消毒方法 清除过程中避免接触污染物，清理的污染物按医疗废物集中处置。患者的分泌物、呕吐物等应有专门容器收集，用有效氯20000mg/L的含氯消毒剂，按物、药比例1:2 浸泡消毒2 小时。 清除污染物后，应对污染的环境物体表面进行消毒。 盛放污染物的容器可用有效氯5000mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡消毒30 分钟，然后清洗干净。 1. 污染物（感染者血液、分泌物和呕吐物） 下载删除 重点消毒区域消毒方法 2. 地面 有肉眼可见污染物时，应先完全清除污染物再消毒。 无肉眼可见污染物时，选用有效氯1000mg/L 的含氯消毒液喷洒消毒。 地面消毒先由外向内喷洒一次，喷药量为100mL/㎡-300mL/㎡（湿润不流水），待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷洒一次。消毒作用时间应不少于30 分钟。 重点消毒区域消毒方法 3. 物体表面。 物体表面有肉眼可见污染物时，应先完全清除污染物再消毒。 无肉眼可见污染物时，选用有效氯1000mg/L 的含氯消毒液进行喷洒、擦拭消毒。 电梯按钮、房间内开关、遥控器、水龙头等易腐蚀小物体表面，可采用75%酒精消毒湿巾进行擦拭消毒。 重点消毒区域消毒方法 4. 床单、被套、枕套等纺织品 无肉眼可见污染物时，如需重复使用，由感染者治愈回家后，戴乳胶手套和一次性外科口罩换下床品，使用500mg/L 含氯消毒液浸泡30 分钟后再常规清洗。 如无需重复使用，按医疗废物收集后处置。 5. 对于牙刷等低值易耗品，按医疗废物收集后处置。 注意事项 1. 环境消毒前后进行新冠病毒核酸检测，检测结果可作为疫情风险研判参考。但无法指示病毒存活与否，消毒后核酸阳性不代表物