2022睡眠医学的最新进展（全文）.pdf

2022 睡眠医学的最新避展｛全文） 一 －生中大约再 1/3 的时间在睡眠中度 睡眠是人类基本生命活动之 ，人的 过。 充足的睡眠可以帮助机体恢复精力和体力，是身心健康不可缺少的组 成部分。 但是，随着现代生活节奏的加快及生活方式的改变 ，睡眠障碍的 发生曰益增多，成为一个突出的医疗及公共卫生问题。进入 21 世纪之后， 睡眠医学的重要性逐渐得到重视，我国睡眠医学中心的数量显著增加，每 年睡眠医学研究 领域基金项目的数量和发表论文的数量逐年上升。 在 2019 年，中国医师协会正式将睡眠医学纳入专科医师规范化培训目录名 单，我国现已初步形成涵盖全国多地区的睡眠医学研究网络，推动睡眠医 学 成为临床医学领域一个独立的学科。 一、 我国睡眠问题的现状 睡眠是一种高度保守的生命现象，在长期进化的过程中，人类的睡眠需求 并未发生显著改变。 但随着时代的变迁，人们工作、 生活压力 加大 、 电子 设备的使用等多方面原因，睡眠时间逐渐减少 。 我国约再 1/3 的人饱受各 类睡眠问题的困扰，严重影响个体的学习、 工作、 家庭和社会功能。 睡眠 障碍还为社会带来巨大的经济负担，例如再研究显示 2016-2017 年因睡 眠问题在澳大利亚造成的直接和间接 经济损失共达 452.1 亿美元，约占 GDP 的 6.15%。 儿童青少年、 孕妇、 老年人等特殊人群的睡眠问题尤真需要得到关注。 当 前儿童青少年睡眠不足的现象非常普遍，《2019 中国青少年儿童睡眠指数 白皮书》显示高达 62.9%的儿童青少年睡眠时间不足 8h。 睡眠不足会严 重影响生长激素的分泌和大脑的健康发育，从而对儿童青少年的生长发育、 学业成绩、 身心健康甚至安全问题构成巨大的威胁。 充足的睡眠对于孕妇 本人健康和胎儿发育均再重要意义，但由于孕期的生理特点，孕妇更易出 现睡眠片段化等睡眠问题。慧、高睡眠障碍的孕妇发生旱产（饪赈期少于 34 周）的风险是没再睡眠障碍孕妇的2倍左右。 孕期不宁腿综合征可增加产 后 妇和新生儿不良结局事件的发生。 老年人也是睡眠障碍发生的易感人 群，在我国 60 岁以上的老年人群中，睡眠障碍的发生率约为 35.9% ，直 接影响着老年人的身心健康平日生活质量。此外，医务工作者因工作压力大 、 倒班等更易出现睡眠问题，2019 年 《中国医务人员睡眠健康自皮书》显 示，近一半医务工作者表示存在睡眠问题。 睡眠不足、 睡眠质量差会显著 增加医务工作者的耳见J.k倦怠水平、 医疗差错概率和精禅心理问题的发生风 险。 新冠肺炎疫情是进入 21 世纪以来最严重的一次突发公共卫生事件，受疫 情本身以及隔离 、 居家办公等影响，新冠疫情下大众的睡眠问题非常普遍。 我们研究团队进行了一项涵盖 5 万余人的调查，显示疫情期间约有 30% 的人饱受不同程度失眠问题的困扰。 另一项调查显示疫情期间失眠问题新 发率为 13.6%。据中国睡眠研究会发布的《新冠肺炎疫情期间国人睡眠白 皮书》显示，新冠肺炎期间人仍总体的睡眠时间延长，但睡眠节律延后， 入睡时间延长 30 min ，睡眠质量较差人数增加 10%。 作为抗疫一线的医 务工作者面临着前所未有的紧张、 高负荷工作强度，约有 36.1%存 在失眠 问题，为保障抗”疫”前线的医务工作者的身心健康和工作状态，应充分保 障每天不少于7 h的睡眠时间。 及时识别自身睡眠障碍并求助专业医生， 才能以积极的状态共抗疫情，减少疫情带来的身心损害。 然而，公众对睡眠问题的认识依然欠缺，目前睡自由建康已被纳入在 《 健康 中国行动 （2019-2030 年》中