2022妇科恶性肿瘤多学科诊疗中国专家共识（最全版）.pdf

2022妇科恶性肿瘤多学科诊疗申国专家共识（最金版｝ ［摘要］近年来，随着妇科恶性肿瘤综合治疗新策略的不断涌现，以及生 殖肿瘤学和遗传肿瘤思念的演进，传统的”单学科诊疗”模式已难于以最优 的方案解决患者的诊疗问题。多学科诊疗（MDT）可以使患者获得最科学、 最合理的诊疗，有利于改进和完善现有的治疗方式，从而提高医疗效率及 质量。 墓于MD T领域国内外最新研究进展及临床实践经验，中国抗癌协 会妇科肿瘤专业委员会组织国内妇科肿瘤及相关领域的 专家，针又才交3科恶 性肿瘤MDT运行流程、 监测评估及质量控制机制，制订了《妇科恶性肿 瘤多学科诊疗中国专家共识 （ 2022 年版）》 ，希望通过本共识 ，提高中 ’ 国临床工作者对于妇科恶性肿瘤MDT的认识，以指导和规范MDT在妇 科恶性肿瘤中的｜｜伍床运用。 ［关键词］妇科；肿瘤；多学科综合治疗；共识 妇科恶性肿瘤患者占女性恶性肿瘤患者的15%～20%，富颈癌、 子宫内膜 癌及卵巢癌为常见的妇科恶性肿瘤，总体发病率呈上升趋势［ 1 ］ ，冥中富 颈癌发病率上升趋势最为明显，子宫内膜癌发病率紧随真后，并均呈现年 轻化趋势，而卵巢癌旱诊率低，晚期患者多，是死亡率最高的妇科恶性肿 瘤。 因此，阜期发现、 规范化治疗是提高患者生存率的重要途径。 妇科恶性肿瘤的治疗手段包括手术、 化疗 、 放疗和生物治疗等，但妇科恶 性肿瘤的病理学类型繁多，表现各异，对治疗的敏感性存在较大差异，高 些肿瘤即使处于晚期，通过放疗或化疗也能获得长期控制，而奋些肿瘤只 ”单学科诊疗 ”模式已难于以最优的方案解决 能获得姑息治疗效果，传统的 患者的诊疗问题。 随着现代 医学的不断发展，以及生殖肿瘤学 和遗传肿瘤 择I 2-s. 选 理念的推进 ，使患者有了更多的治疗 J，从而使单维度的疾病治疗， 上升到全流程的医疗决策及健康管理方案的制订。20世纪60年代，由梅 奥诊所提出多 学科诊疗（ MDT), 1995年Calman-Heine 建议在英国 肿 瘤治疗中心开展 MDT，此后肿瘤MDT模式逐渐受到重视并应用于｜｜伍床， 目前已成为常规诊疗模式，欧美发达国家真他癌种MDT 模式运行结果显 示，MDT能显著改善恶’性肿瘤患者的预后，并提升 患者 治疗的依从性和 满意度［ 6-1 1 ］。 中国的肿瘤MDT模式也 已高20余年的发展历程 ，但至今 尚来形成妇科恶性肿瘤MDT共识。 MDT 即通过固定时间 和地点的会议，汇集各科室的最新发展动态，结合 、 身体状况及心理承受能力，权衡利弊后， 患者的疾病分期 、 家庭经济状况 制订出科学 、 合理、 规范的诊疗 方案［ 1 2 ］。 为进一步推动MDT在中国妇 科恶性肿瘤诊疗中的运用，规范 MDT模式，中国抗癌协会妇科肿瘤专业 委员在广泛征求意见和充分讨论的基础上，生E性只国内妇科肿瘤及相关领域 、 的专家制订本共识 ，以明确妇科恶性肿瘤MDT的目的 责任和义务，确 立MDT 的组织架构，制定相对统 一的MDT运行汩呈、 监测评估及质量 控制机制，以提高临床医师对MDT的认知，促进各学科间的相E协作， I 13 推动 MDT在妇科恶性肿瘤诊疗中的合理 用 8, -15 J。 1、 MDT 的目的、 萤任和义务 1.1主要目的［ 16却 l MDT 为妇科肿瘤患者提供全流程的医疗决策和健康管理方案，包括明确 诊断、 针又才疾病各阶F姊j订治疗计划 、