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批准编号:
中 华 诗 词 学 会
入 会 登 记 表
省、市、县 __________________
姓 名 __________________
签收日期: 年 月 日
姓名
笔名
性别
像
片
(两张一寸)
民族
党派
籍贯
出生日期
年 月 日
工作单位
手 机
座 机
(含区号)
固 定 通
讯 地 址
邮 政 编 码
电子邮箱
(必填)
QQ号
工
作
简
历
发表过哪些诗词作品和诗词理论著作。附格律诗两首(要求打印)。
介绍人意见
(需二人)
推 荐 单位 意 见
学 会 审批 意 见
填 表 说 明
根据栏目逐项填写,不要遗漏。
照片两张,一张贴在表上,另一张办会员证用。
字迹要清晰,不能潦草。
待批准后,入会通知将下发到个人邮箱,请按通知要求汇款即可。
日后通讯地址改变,请及时函告组联部。
要求A4纸打印。
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