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含碘对比剂静脉外渗护理管理实践指南
(2021版); 含碘对比剂是一种用在CT增强检查中提高组织影像对比度的物质。通常注射含碘对比剂需要借助高压注射器经外周浅静脉采用瞬时高速方式注入受检查者体内。碘对比剂具有高浓度、高渗透压、高黏稠等物理特性。根据不同的检查目的,高压注射速率为1.5~6.0ml/S时极易发生静脉外渗。实施有效的含碘对比剂静脉外渗管理,有助于减少含碘对比剂静脉外渗的发生率并减少其带来的损伤,提高患者的安全。;;含碘对比剂分类;
按照溶液中是否电离出??子分为:离子型和非离子型
按照化学结构分为:单体和二聚体型
按照渗透压分为:高渗、次高渗和等渗。
;含碘对比剂静脉外渗风险因素;碘对比剂静脉外渗:指在注入对比剂后血管破裂或是高压造成套管针滑动等原因导致对比剂溢入皮下血管间隙,临床表现可从轻微的皮肤反应到严重的皮肤坏死或溃烂、血管和神经萎缩等,甚至发生骨筋膜室综合征。;含碘对比剂外渗发生的高危人群;; 血管评估;血管通路的选择和工具的使用; 注射前注意事项;拔针要点;含碘对比剂外渗处理原则;含碘对比剂外渗处理原则;;含碘对比剂静脉外渗的质量改进; 住院患者交接班制度
住院病人外渗时,造影护士护送病人回病房,与病房分管的责任护士进行外渗情况交接,包括外渗的时间、药物名称、剂量、部位、处理方法,并与主管医生联系,由病房对病人进行处理,造影护士定时随访患者外渗部位情况。;总 结
含碘对比剂静脉外渗的关键在于预防。在实际操作中,首先我们医护人员要提高自身的责任心,注射前对患者情况进行充分的评估,做到早预防早处理;其次要不断加强高压注射器操作技能对培训,提升我们的穿刺技术;还要注意合理选择输液工具,做好患者的心理护理。使患者发生含碘对比剂发生静脉外渗率降到最低,进而获得更有价值的影像资料,为临床提供合理准确的诊断依据。;珠海市某某人民医院
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三甲医院临床一线ICU,十年工作经验,长期查阅文献指南,可制作品管圈,PDCA,专科授课,护理查房,指南解读,PPT润色等业务
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