医院创三甲现场评审迎检方案.doc

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医院创三甲现场评审迎检方案一、迎检小组(一)成立医院迎评工作领导小组,全面负责等级医院现场评审工作的领导、组织及督查工作。组长:副组长:成员:总协调:(二)迎评工作领导小组办公室设在评审办,成员如下:主任:副主任:成员:职责:1、制定全院迎评工作方案、各阶段工作安排和工作要求并具体组织实施;2、相关工作任务的分解、材料印发、指导、督查;3、收集、整理、汇总各类资料信息,做好信息的上传下达;4、完成评审所需的各种报表和其他相关资料

PAGE PAGE 21 医院创三甲现场评审迎检方案 一、迎检小组 (一)成立医院迎评工作领导小组,全面负责等级医院现场评审工作的领导、组织及督查工作。 组 长: 副组长: 成 员: 总协调: (二)迎评工作领导小组办公室设在评审办,成员如下: 主 任: 副主任: 成 员: 职责: 1、制定全院迎评工作方案、各阶段工作安排和工作要求并具体组织实施; 2、相关工作任务的分解、材料印发、指导、督查; 3、收集、整理、汇总各类资料信息,做好信息的上传下达; 4、完成评审所需的各种报表和其他相关资料; 5、负责对全院迎检工作进行督导。 二、工作安排 (一)接待组 组 长: 副组长: 成 员: 主要职责: 1、领导、专家接待车辆调配、司机安排,确定路线,避免拥堵,确保按时到达指定地点; 2、预留停车场地,安排领导及各组专家接待、接应人员; 3、负责领导、专家酒店住宿安排、就餐、水果小吃、牙膏牙刷、简易化妆包等相关接待工作。 (二)会务组 组 长: 副组长: 成 员: 主要职责: 1、各会议室物资准备、场地布置(8个医院内会议室+1个酒店会议室)、专家席安排; 2、礼仪服务(引入会场、引领座位、引领上台、茶水服务); 3、会场电脑准备及导入汇报材料; 4、制作并悬挂会议室牌。 (三)宣传组 组 长: 副组长: 成 员:1个协调+7个跟拍小组 1、管理一组:张xx(188258) 2、管理二组: 3、医疗一组: 4、医疗二组: 5、院感组: 6、护理组: 7、药事组: 8、机动人员: 主要职责: 1、负责会场摄像、拍照; 2、负责各组现场摄像、拍照。 (四)安保组 组 长: 副组长: 成 员: 主要职责: 1、维持各评审组现场秩序; 2、及时联系电梯司机安排专控电梯(与后勤组沟通具体事宜及对讲机连接); 3、驾驶电瓶车及联络。 (五)信息保障组 组 长: 副组长: 成 员: 主要职责: 1、负责各会场电脑、投影仪、打印机、碎纸机配备,晚上各会场网络,确保所有网络及电脑设备正常运行; 2、保障全院网络信号畅通,加强手术室、肾内血透室、供应室、重症医学科、急诊等重点场所的网络信号支持; 3、每组专家配备一名专职信息技术员。 (六)后勤保障组 组 长: 副组长: 成 员: 主要职责: 1、负责医院环境清洁; 2、负责会议后勤物资保障; 3、负责电梯安排,与安保科对接对讲机安装。 (七)联络员组 组 长: 副组长: 联络员: 主要职责: 1、制定专家评审路线; 2、联络员通过企业微信群及时将专家现场提出问题及内容反馈至总指挥处,提前做好下一个备检科室通知工作; 3、记录员负责如实记录专家核查情况:将检查情况记录在《医院评审评价陪检人员记录表(一)》及《医院评审评价陪检人员记录表(二)》上;如实记录被询问人的姓名(工号),记录具体询问内容及反馈情况,尽量详实。按类别统计访谈人员数量; 4、内审员协助记录员(可与记录员交换工作),负责拍照和协助联络员反馈材料。 (八)资料整理组 组 长: 副组长: 联络员: 成 员: 主要职责: 1、负责收集现场记录员的原始记录,进行汇总、整理评审中出现的医院共性问题。尽快安排反馈给其他科室,并文字版发送给分管领导审核; 2、总结各专业组条款存在问题、专家建议及问题整改措施。 (九)现场陪检组(七组),具体如下: 1、管理一组: 专家 迎检人员 组长: 副组长: 联络员: 内审员: 现场记录员: 后台记录员: 信息保障: 安保: 2、管理二组: 专家 迎检人员 组长: 副组长: 联络员: 内审员: 现场记录员: 后台记录员: 信息保障: 安保: 3、医疗一组: 专家 迎检人员 组长: 副组长: 联络员: 内审员: 现场记录员: 后台记录员: 信息保障: 安保: 4、医疗二组: 专家 迎检人员 组长: 副组长: 联络员: 内审员: 现场记录员: 后台记录员: 信息保障: 安保: 5、院感组: 专家 迎检人员 组长: 副组长: 联络员: 内审员: 现场记录员: 后台记录员: 信息保障: 安保: 6、药事组: 专家 迎检人员 组长: 副组长: 联络员: 内审员: 现场记录员: 后台记录员: 信息保障: 安保: 7、护理组: 专家 迎检人员 组长: 副组长: 联络员: 内审员: 现场记录员: 后台记录员: 信息保障: 安保: 联络员职责:负责电话联系院领导、各科室及总指挥,协调现场迎检和路线安排。 记录员职责:负责如实记录专家核查情况:现场记录员将检查情况记录在《医院评审评价陪检人员记录表(一)》上,后台记录员将现场各组《医院评审评价陪检人员记录表(一)》的内容汇总分别整理成《医院评审评价陪检人员记录表(一)》、《医院评审评价陪检人员记录表(二)》、《检查

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