胎儿心脏检查步骤课件.ppt

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胎儿心脏检查步骤 胎儿心脏检查步骤 胎儿心脏三血管切面显示小窍门 * 胎儿心脏检查步骤 一、胎儿长轴切面: 首先进行胎儿长轴切面,调整探头左右旋转键或探头方向,将胎头放在操作者右侧。这样切出来的横断面为从胎儿头侧往脚侧观看。与脚侧往头侧观看时大血管分布的方位相反。所以,提倡将胎儿头侧放在操作者右侧,好与大多数资料接轨,也便于快速确定大血管的位置是否正确。如下图: * 胎儿心脏检查步骤 以CT横断面解剖为例 这是从胎儿头侧往脚侧观看的解剖示意图 这是从胎儿脚侧往头侧观看的解剖示意图 * 胎儿心脏检查步骤 二、找出胎心,将探头逆转90度,过心脏横切显示四腔切面,此时图中胎儿胸椎侧为12点钟,胸骨侧为6点钟,3点钟为胎儿左侧,9点钟为胎儿右侧。 * 胎儿心脏检查步骤 三、探头向胎儿脚侧平行移动直至胃泡、肝脏横切面出现并分析腹主动脉和下腔静脉的左右关系,有否内脏反位等。 四、探头向胎儿头侧平行移动直至出现心脏四腔切面。 为便于描述,将这个横切面图分左外上、左外下、右外上、右外下四项限;操作者左侧为左外项限,操作者右侧为右外项限。见下图: * 胎儿心脏检查步骤 为便于描述,将这个横切面图分为左外上、左外下、右外上、右外下四项限;操作者左侧为左外项限,操作者右侧为右外项限,此时不分几点钟位置。 外上 外上 * 胎儿心脏检查步骤 五、应用你自己的左手作心脏模型,当实际操作时可帮助你认别主肺动脉等大血管的方位: 左手做成折叠手:大拇指先向掌心折叠,它代表主肺动脉;食指弯曲压在大拇指上 ,它代表主动脉;中指伸直,它代表上腔静脉;近腕关节端的手背代表心尖。其它两指无任务,故让它们折叠着。 * 胎儿心脏检查步骤 当胎儿仰卧位,胎儿心尖指向外上项限,肺动脉在外上项限。如图示。 大拇指为主肺动脉PA;食指为主动脉;中指为上腔静脉。 * 胎儿心脏检查步骤 当胎儿左侧卧位,胎儿心尖指向外下项限,肺动脉在外下项限。如图示。 大拇指为主肺动脉PA;食指为主动脉;中指为上腔静脉。 * 胎儿心脏检查步骤 当胎儿俯卧位,胎儿心尖指向内下项限,肺动脉在内下项限。如图示。 大拇指为主肺动脉PA;食指为主动脉;中指为上腔静脉。 * 胎儿心脏检查步骤 胎儿心脏检查步骤

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