三代双膦酸盐的研究与发展演示文稿.pptVIP

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2022-05-03 发布于广东
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三代双膦酸盐的研究与发展演示文稿.ppt

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三代双膦酸盐适应症的比较当前30页，共37页，星期一。主要终点：减少或预防发生骨相关事件 (SREs) 的患者比例 Rosen LS, et al. Cancer J, 2001; 7: 377-87 Rosen LS, et al. Lung Cancer, 2001; 34(suppl 1): 67. Abstract Saad F.etal. Presented at the SUO meeting. Abstract 唑来膦酸治疗骨转移的临床研究结果研究患者研究结果 010 乳腺癌和多发性骨髓瘤骨转移 n=1,648 有效预防乳腺癌骨相关事件（SREs） 011 肺癌骨转移和其它实体瘤 n=773 唯一被证实可有效延缓和预防肺癌和其它实体瘤的骨相关事件 039 前列腺癌骨转移 n=643 唯一被证实可有效延缓和预防前列腺癌骨相关事件当前31页，共37页，星期一。唑来膦酸显著降低多种肿瘤骨转移的SREs风险 RCC = Renal cell carcinoma; ZOL = Zoledronic acid.1. Kohno N, et al. J Clin Oncol. 2005;23:3314-332; 2. Saad F, et al. J Natl Cancer Inst. 2004;96:879-882; 3. Rosen LS, et al. Cancer.2004;100:2613-2621; 4. Lipton A, et al. Cancer. 2003;98:962-969. Risk reduction P value 41% .019 36% .002 31% .003 32% .016 58% .010 支持唑来膦酸支持安慰剂前列腺癌2 其他实体瘤3 肺癌3 肾细胞癌4 0 0.2 0.4 0.6 0.8 1 1.2 1.4 1.6 1.8 2 SRE的相对风险乳腺癌1 当前32页，共37页，星期一。三代双膦酸盐的适应征比较（国外）高钙血症乳腺癌多发性骨髓瘤前列腺癌肺癌及其他实体瘤氯屈膦酸 ? ? ? 帕米膦酸 ? ? ? 唑来膦酸 ? ? ? ? ? 伊班膦酸 ? ? 欧洲批准=? 全球批准=? 当前33页，共37页，星期一。名称在中国获批的适应症循证医学证据择泰? 恶性肿瘤骨转移和多发性骨髓瘤引起的骨破坏恶性肿瘤引起的高钙血症 010研究：乳腺癌和多发性骨髓瘤 011研究：肺癌和其他实体瘤 039研究：前列腺癌国产唑来膦酸恶性肿瘤溶骨性骨转移引起的骨痛无国产伊班膦酸肿瘤引起的病理性（异常）血钙升高（高钙血症） MF426研究：乳腺癌骨转移帕米磷酸注射液恶性肿瘤并发的高钙血症恶性肿瘤溶骨性癌转移引起的骨转移性疼痛 P18研究：乳腺癌溶骨性骨破坏 P19研究：乳腺癌溶骨性骨破坏氯屈膦酸静脉用药：恶性肿瘤引起的高钙血症口服给药：治疗恶性肿瘤引起的高钙血症及骨质溶解随机研究（静脉用药）：乳腺癌骨转移随机研究（口服用药）：乳腺癌骨转移 Rosen LS,et al. Cancer J, 2001;7:377-87。Rosen LS,et al. Lung Cancer,2001;34(suppl 1):67.Abstract。Saad F et al. Presented at the SUO meeting. Abstract。J.J. Body,et al. Annals of Oncology 14:1399-1405,2003。Richard L. Theriault, et al. J Clin Oncol 17:846-854。G ABRIEL N. H ORTOBAGY et al. N Engl J Med 1996;335:1785-91。B Kristensen,et al. J Intern Med,Jul 1999,246(1):67-74。S Rotstein,et la. Eur J Cancer,Jan 1992;28A(4-5):890-3。三代双膦酸盐的适应征比较（国内）当前34页，共37页，星期一。小结第三代双膦酸盐（唑来膦酸）是适应症最广的双膦酸盐，是目前唯一被批准用于各种肿瘤骨转移治疗的双膦酸盐当前35页，共37页，星期一。三代双膦酸盐的发展——总结强效、低剂量、使用方便是双膦酸盐发展的趋势双膦酸盐化学结构的不断演变使得其活性不断增强双膦酸盐的使用方法越来越简便，充分解决口服药物的依从性问题临床研究结果初步揭示了第三代双膦酸盐具有更强的临床疗效预防骨相关事件更有效其他双膦酸盐治疗失败时，换用唑来膦酸仍能缓解