一例糖尿病低血糖昏迷患者的护理分享(1)(1).pptxVIP

糖尿病低血糖 患者的护理查房; 四、 五; ;什么是低血糖？; ;低血糖分类：; 糖尿病患者低血糖昏迷是常见的内科急症，如能诊断准确、治疗及时有利于患者的迅速恢复，反之，将诱发可能危及生命的并发症。低血糖昏迷的确诊依赖于可靠的病史、临床症状、体征及血糖化验，最重要的诊断是血糖浓度低于2.8mmol/L，单纯靠症状和体征易与许多疾病混淆。糖尿病低血糖昏迷多发生在老年人，这与老年人代谢与器官功能减退的特点有关。;低血糖常见病因：; 1、自主神经系统兴奋状态：软弱无力、出汗、发抖、心慌、紧张、面色苍白、饥饿感等。 2、中枢神经系统症状：如头痛、眼花、易怒、行为异常、性格改变或麻痹、意识模糊等，严重的可出现惊厥、昏迷，甚至死亡。 ; 老年人低血糖的发生：;1、监测血糖，确定是低血糖的发生。 2、安全卧位，不可随意搬动患者。 3、遵医嘱立即给予50%葡萄糖静脉推注。 4、观察患者的反应（老年人从低血糖昏迷中恢复比年轻人慢，还有因使用磺脲类降糖药物所致的低血糖恢复较慢，治疗反应差，需等药物代谢后可恢复）。 5、静脉输注葡萄糖的患者，需监测血糖48小时以上。; 三、低血糖的预防;四、病例分享;;现病史：;入院查体:;;;;药物;5.10 0.9%NS 250ml+Vc注射液 1g +VB6注射液 0.2g 静滴 Qd 5.11 0.9%NS 250ml+硫辛酸注射液 0.6g 静滴 Qd ; ;1.半两生食（米.面皆可）为1份，含：C19g,Pr2g,F0.5g 2.一斤蔬菜为1份，含：C15g,Pr5g 3.一份副食=1个鸡蛋=1袋牛奶=3-4两豆腐=1两瘦肉，含：Pr9g,F5g 4.10g清油为一份，含：F9g 该患者每日需要量： 主食：（328.5-15）/19=16.48份=9.5两； 蔬菜：1斤； 副食：（82.12-13.42*2-5）/9=5.59份； 清油：（60.8-0.5*13.42-5*3.96）/9=3.81份=38.1g。 所以，经计算按患者每天吃主食9.5两，1斤蔬菜，5.59份副食，38.1g清油，按1/5（早）、2/5（中）、2/5（晚）食入，规律进行。因患者肥胖，故当患者无腹泻，恢复正常饮食之后，应按25kcal/kg计算，即主食量约为8两。 ;日期;护理措施; 护理问题及措施; 护理问题及措施; 护理问题及措施; 护理问题及措施; 护理问题及???施;健康宣教;总 结;