中医基础理论 第二章藏象学说-肺.ppt

2、肺开窍于鼻，上系于喉 鼻：①肺开窍于鼻； ②鼻者，肺之官也； ③肺气通于鼻，肺 和则鼻能知臭香矣。 病理：鼻塞，嗅觉迟钝 * 2、肺开窍于鼻，上系于喉 喉： ①清浊之气出入要道； ②发音重要器官； 病理： 外邪犯肺：声音嘶哑，咽喉痒痛 肺阴不足：声音低微，咽喉干涩 * 3、肺在液为涕 生理：润泽鼻腔 病理： 寒邪袭肺——鼻流清涕 肺热壅盛——流黄浊涕 燥邪伤肺——鼻干而痛 * 4、肺在志为悲（忧） 病理：“悲则气消” * 5、肺与秋气相应 秋：清肃、收敛 肺：性喜清肃、其气主降 秋季燥邪当令，燥易伤肺——干（干咳、口鼻干燥、皮毛干燥） * 肺 主气 呼吸之气 一身之气 主宣降 宣发 肃降 主行水 水肿、痰饮 朝百脉 助心行血 主治节 气血津 连属 在体合皮，其华在毛；开窍于鼻；在志为悲； 在液为涕；与秋气应。 小结 * 1、心的生理功能： 心主血脉 心主神志 心主血 心主脉 心生血（心阳） 心行血（心气） 心气充沛 脉道通畅 血液充盈 广义的神： 生命活动总的外在表现 狭义的神：人的精神、意识、思维活动 君主之官 血肉之心 神明之心 * 2、心的生理连属： 1、体： 2、华： 4、液： 3、窍： 5、志： 心在志为喜 心在体合脉 心其华在面 心开窍于舌 心在液为汗 * 五脏 — 肺 * 【概述】 解剖：胸腔，覆于心之上 位置最高，覆盖诸脏 上连气道，于喉鼻相通 质地疏松，内含空气 肺叶娇嫩，不耐寒热，易受邪侵 特性：阳中之阴 位高近君，犹如宰辅 ——相傅之官（主治节） 喉为肺之门户 鼻为肺之外窍 其虚如蜂窠 ——清虚之脏 肺为华盖 肺为娇脏 * 生理功能： 主气司呼吸 主宣发肃降 主行水 朝百脉 * 1、肺主气、司呼吸 （1） 肺主呼吸之气 （2） 肺主一身之气 生理功能 * 肺主气 主呼吸之气　体内外气体交换的场所 主一身之气 对全身气机的调节 宣降 气的生成（宗气） 清气+水谷精微 “肺为气之主” 生理功能 * 宗 气 作用： 1、走息道司呼吸 2、贯心脉行气血 3、下丹田滋先天 * 生理：呼吸调匀 病理： 肺气虚：呼吸无力，少气懒言， 肢倦乏力等症 肺主气司呼吸 * 2、主宣降 ：肺主宣发与肃降 肺主宣发 肺主肃降 宣降 生理功能 * 肺 气 肃 降 宣 发 1. 排出体内的浊气 2. 将津液输布全身，外达皮毛 3. 宣散卫气，并将代谢后的津液 转化为汗液排出体外 1. 吸入自然界清气 2. 将津液向下布散，内达脏腑， 代谢后成为尿液排出 3、肃清异物 宣通、发散（向上向外） 清肃、下降 （向下向内） ▲以肃降为主 * 生理：气体交换；输布营养；代谢废物 病理： 失于宣发：呼吸不畅、胸闷咳喘、恶寒 无汗等症 失于肃降→肺气上逆：呼吸表浅、短促、 咳喘气逆等症 肺主宣发肃降 * 肺主宣降关系 主宣发 主肃降 相互制约 相互为用 外邪侵袭 内伤及肺 肺气失宣 （咳嗽） 肺失肃降 （喘促气逆） 肺失宣肃 生理：呼吸调匀，水液 正常输布代谢 病理：呼吸失常，水液代谢障碍 * 肺主行水、肺为水之上源 水谷 津液 外达皮毛 　向上：呼气 　向外：汗 肺 尿 脾 宣发 肃降 胃脾 肾（膀胱） 3、主行水（通调水道） 向内：润养脏腑 * 治肺以利水 “提壶揭盖”法 肺失宣降 失于宣散 失于肃降 无汗，皮肤水肿 小便不利，水肿 水肿 上半身先肿（阳水）　肺　　　　 下半身先肿（阴水）　脾肾　 * 4、肺朝百脉： 通调治节 生理功能 脾 肺 水谷精微 心 百脉 化赤行血 全身 宣发肃降 肺气助心行血 病理：心悸、胸闷、唇舌青紫等症 * 1、肺主治节： 1）治理调节呼吸运行 2）调理全身气机 3）治理调节津液代谢 4）辅心行血 生理特性 对肺生理功能的高度概括（气血津） * 2、肺为娇脏： 生理特性 “华盖” 外合皮毛， 开窍于鼻， 与天气相通 肺叶娇嫩 病理：外邪通过口鼻、皮毛袭肺 治疗：轻清、宣散为宜 * 1、体： 2、华： 4、液： 3、窍： 5、志： 肺在体合皮 肺其华在毛 肺开窍于鼻 肺在液为涕 肺在志为悲 生理连属 6、季节： 肺与秋气相应 * 1、肺在体合皮、其华在毛 皮毛——一身之表， 为抵御外邪的屏障。 1、肺气宣发输布卫气和气血津液濡养全身皮毛 2、皮毛汗孔的开合与肺司呼吸密切相关