《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》解读 0420.pptxVIP

2020年《中国2型糖尿病防治指南》指南解读自2003年起，CDS共发布5版2型糖尿病指南2007年版2010年版2003年版2020年版2013年版2017年版CDS于2019年12月正式启动2020年版指南的修订工作2020版CDS指南的发布与发表2020年11月26日中华医学会糖尿病学分会第24次全国学术会议（CDS 2020）正式发布《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》2021年4月《中华糖尿病杂志》及《中华内分泌代谢杂志》同步发表《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》2019年ADA指南要点总览目录第十章高血糖的药物治疗第十一章 2型糖尿病患者的体重管理第十二章 糖尿病相关技术第十三章 糖尿病急性并发症第十四章 心血管疾病及危险因素管理第十五章 糖尿病慢性并发症第十六章 低血糖第十七章 糖尿病的特殊情况第十八章 代谢综合征第十九章 糖尿病的中医药治疗第一章 中国糖尿病流行病学第二章 糖尿病的诊断与分型第三章 2型糖尿病的三级预防第四章 糖尿病的筛查和评估第五章 糖尿病的教育和管理第六章 2型糖尿病综合控制目标和 高血糖的治疗路径第七章 2型糖尿病的医学营养治疗第八章 2型糖尿病的运动治疗第九章 戒烟更新概览更新要点 -- 第一章最新流调数据糖尿病患病率11.2% （WHO标准）更新要点 2 -- 第二章糖化血红蛋白纳入糖尿病诊断标准更新要点 3 -- 第六章新增个体化HbA1c控制目标设定的主要影响因素HbA1c更新要点 4 -- 第六章新增高血糖的药物治疗要点ASCVD，HF，CKD更新要点 6 -- 第十一章新添2型糖尿病患者的体重管理章节更新要点 5 -- 第六章糖尿病治疗路径更新更新要点 7 -- 第十二章TIR纳入血糖控制目标更新要点 8 -- 第十五章更新CKD进展风险及就诊频率更新要点 9 -- 第十六章更新低血糖分类中华医学会糖尿病学分会. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4): 315-409. 中华内分泌代谢杂志, 2021,37(4) : 311-398更新要点1 第一章：中国糖尿病流行病学特点要点提示我国糖尿病患病率仍在上升，2015-2017年达到11.2%，各民族有较大差异，各地区之间也存在差异1糖尿病的知晓率（36.5%）、治疗率（32.2%）和控制率（49.2%）有所改善，但仍处于较低水平2糖尿病人群中，T2DM占90%以上3中华医学会糖尿病学分会. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4): 315-409.中华内分泌代谢杂志, 2021,37(4) : 311-398Li Y, Teng D, Shi X, et al. BMJ, 2020, 369:m997. 更新要点1 第一章：中国糖尿病流行病学特点—患病率糖尿病患病率 (%)2015至2017年中华医学会内分泌学分会在全国31个省进行的甲状腺、碘营养状态和糖尿病的流行病学调查显示，我国18岁及以上人群糖尿病患病率为11.2%中华医学会糖尿病学分会. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4): 315-409.中华内分泌代谢杂志, 2021,37(4) : 311-398Li Y, Teng D, Shi X, et al. BMJ, 2020, 369:m997. 更新要点2 第二章：糖尿病的诊断与分型要点提示空腹血糖?随机血糖或OGTT 2h血糖是诊断糖尿病的主要依据，没有糖尿病典型临床症状时必须重复检测以确认诊断（A）1在有严格质量控制的实验室，采用标准化检测方法测定的糖化血红蛋白(HbA1c)可以作为糖尿病的补充诊断标准（B）2按病因将糖尿病分为T1DM、T2DM、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病4种类型（即WHO1999年分型体系）（A）3中华医学会糖尿病学分会. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4): 315-409. 中华内分泌代谢杂志, 2021,37(4) : 311-398更新要点2 第二章：糖尿病的诊断与分型更新要点2：将“糖化血红蛋白”纳入到糖尿病诊断标准临床数据02国内一些横断面研究结果显示，在中国成人中 HbA1c诊断糖尿病的最佳切点为 6.2% ～ 6.5%检测标准化我国2010年开始进行“中国HbA1c教育计划”后，行业标准《糖化血红蛋白分析仪》及《糖化血红蛋白实验室检测指南》发布，并且国家临床检验中心组织开启了室间质量评价计划，我国的HbA1c检测标准化程度逐步提高01与WHO标准接轨2011年WHO建议在条件具备的国家和地区采用HbA1c诊断糖尿病，诊断切点为HbA1c≥6.5%，本指南与WHO诊断标准接轨03中华医学会糖尿病学分会. 中华糖尿病杂志, 2021, 13(4): 315-409. 中华内分泌代谢杂志, 2021,37(4) :