医用手套使用标准操作规程.doc

医用手套使用标准操作规程 一、医用手套的分类 1．一次性使用灭菌乳胶外科手套 2．一次性使用医用橡胶检查手套 二、手套的选择 应根据配戴者可能产生的不良反应以及不同的操作要求，选择合适种类和规格的手套。 1．使用手套的基本原则 应遵循标准预防和接触隔离的原则；不管是否使用手套均应遵循手卫生指征。 2．可能发生不良反应者的选用原则 (1)应尽量戴用由合成橡胶制成的手套，不宜戴用天热橡胶胶乳制成的手套。 (2)宜选用无粉手套，不宜选用有粉手套。 3．一次性使用医用手套与可重复使用手套的使用原则 (1)直接接触者，应使用一次性使用医用手套。 (2)清洁环境或医疗设备，应使用一次性使用医用手套或可重复使用的手套。 (3)一次性使用医用手套应一次性使用。 4．一次性使用灭菌橡胶外科手套的使用指征 (1)手术操作。 (2)接触患者破损皮肤、黏膜。 (3)阴道分娩。 (4)放射介入手术。 (5)中心静脉臵管。 (6)全胃肠外营养和化疗药物准备。 5．一次性使用医用橡胶检查手套的使用指征 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物及被体液明显污染的物品时， 应使用检查手套。 (1)直接接触：接触血液；接触黏膜组织和破损皮肤；有潜在高传染性、高危险性的微生物；疫情或紧急情况；妇科检查；非密闭式吸痰。 (2)间接接触：倾倒呕吐物；处理（清洁）器械；处理废物；清理喷溅的体液。 6．无需使用手套的情况 除接触隔离以外，不接触血液、体液或污染环境，不需要使用手套。 (1)直接接触：测量血压；测量体温和脉搏；皮下和肌内注射；给患者洗澡和穿衣；转运患者。 (2)间接接触：使用电话；书写医疗文书；发放口服药物；收发患者餐具； 更换被服；放臵无创呼吸机和氧气插管；移动患者使用的设备。 三、戴手套与脱手套的指征 1．戴手套 (1)进行无菌操作之前。 (2)接触血液或其他体液之前，不管是否进行无菌操作和接触破损皮肤和黏膜组织。 (3)接触实施接触隔离措施的患者和患者周围区域之前。 2．脱手套 (1)手套破损或疑有破损时。 (2)接触血液、其他体液、破损皮肤和黏膜组织之后，操作结束之后。 (3)接触每个患者和患者周围环境或污染的身体部位之后。 (4)有手卫生指征时。 四、手套戴脱方法 1．戴无菌手套的方法 (1)打开手套包，一手掀起口袋的开口处。 (2)另一手捏住手套翻折部分（手套内面）取出手套，对准五指戴上。 (3)掀起另一只袋口，已带着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面，将手套戴好。然后将手套的翻转处套在工作衣袖外面。 (4)有粉手套应采用无菌方法除去表面粉末。 2．脱手套的方法 (1)用戴着手套的手捏住另一只手套污染面的边缘将手套脱下。 (2)戴着手套的手握住脱下的手套，用脱下手套的手捏住另一只手套清洁面（手套内面）的边缘，将手套脱下。 (3)用手捏住手套的内面丢至医疗废物容器内。