《中药学》学习笔记：补阳药之蛇床子和韭子.docx

《中药学》学习笔记：补阳药之蛇床子和韭子 《中药学》学习笔记：补阳药之蛇床子和韭子 PAGE / NUMPAGES 《中药学》学习笔记：补阳药之蛇床子和韭子 《中药学》学习笔记：补阳药之蛇床子和韭子 蛇床子 【科属与药用部分】本品为伞形科植物蛇床子的成熟果实。 【性味与归经】辛、苦，温。入肾经。 【功效】温肾壮阳，燥湿杀虫。 【临床应用】 1. 用于肾虚阳痿及女子不育等症。 本品内服有温肾 壮阳之功，对肾虚阳痿及女子不孕等症， 常与五味子、菟丝子等同用。 用于阴部湿痒、疥疮、顽癣等症。蛇床子外用煎水洗阴部，有杀虫、除湿热的功效。近来用本品制成栓剂，外用治阴道滴虫病。 【处方用名】蛇床子（晒干用）。 【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。外用或煎汤熏洗，可酌量应用。 【方剂举例】 蛇床子汤《医宗金鉴》 ：蛇床子、威灵仙，当归尾、大黄、苦参，砂壳、葱头。洗阴囊湿痒。 【文献摘录】 《本经》：「主男子阳痿湿痒， 妇人阴中肿痛， 除痹气、利关节，癫痫，恶疮。」蛇床子，味苦平；《别录》辛甘无毒；今详其气味， 当必兼温燥，阳也。故主妇人阴中肿痛，男子阴痿湿痒，除痹气，利关节，恶疮。《别录》温中下气，令妇人子脏热，男子阴强，令人有子。盖以苦能除湿，温能散寒，辛能润肾，甘能益脾，故能除妇人男 子一切虚寒湿所生病。寒湿既除，则病去，性能益阳，故能已疾，而又有补益也。 《别录》：「温中下气，令妇人子脏热，男子阴强。」 《大明本草》：「去阴汗，湿癣，齿痛，赤白带下。煎汤浴大风身痒。」 《本草正义》：蛇床子，温暴刚烈之品，《本经》虽称其苦辛。然主治妇人阴中肿痛，男子阴痿湿痒，则皆主寒湿言之，必也肾阳不振，寒水弥漫，始可以为内服之品。甄极已谓其有毒，濒湖且谓蛇虺喜卧其下，食其子，盖产卑湿汗下之地，本系湿热之气所钟，其含毒质可知。观雷斆制法，以浓蓝汁同浸，再以生地黄汁拌蒸，无非监制其燥烈之性。故近今医籍，绝少用为内服之药，况市肆中以为贱品，皆不炮制，而可妄用以入煎剂乎。《本经》又谓除痹气，利关节，癫痫，则燥烈之性，本能通行经络，疏通关节，然非寒湿，及未经法制者，慎弗轻投。《本经》又主恶疮，则外治之药也。外疡湿热痛痒，浸淫诸疮，可作汤洗，可为末敷，收效甚捷，不得以贱品而忽之。 韭子 【科属与药用部分】本品为百合科植物韭菜的种子。 【性味与归经】辛、甘，温。入肝、肾经。 【功效】温肾壮阳，固精。 【临床应用】用于阳痿、遗精、遗尿、小便频数等症。本品具有温肾壮阳、固精的功效，所以对肾阳虚衰引起的阳痿、遗精、腰膝痿 软、小便频数、遗尿等症，为常用之品，可与枸杞子、五味子、覆盆子、菟丝子等同用。亦可单用本品，作散剂内服。 【处方用名】韭子、韭菜子（晒干用）。 【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服，或作散剂内服。 【附药】韭菜根：即韭菜的根。性味辛温。功能止汗。适用于盗汗、虚汗。一般用量为三十至五十支，煎服。 【方剂举例】秘精丸《济生方》：韭子、菟丝子、牡蛎、龙骨、五味子、桑螵蛸、白石脂、茯苓。治肾气不固、滑精频作。 【文献摘录】 《别录》：「主梦中泄精，溺血。」 《本草纲目》：「治小便频数，遗尿，女人白淫白带。」 补阳药之锁阳和胡芦巴 锁阳 【科属与药用部分】本品为锁阳科植物锁阳的肉质茎。 【性味与归经】甘，温。入肝、肾经。 【功效】补肾壮阳益精，润燥滑肠。 【临床应用】 1. 用于肾虚阳痿，腰膝无力，遗精滑泄等症。本品甘温体润，能益精兴阳、养筋起痿，对肾虚阳痿、腰膝无力等症，常与牛膝、枸杞子、山萸肉、五味子、熟地等配合应用。 用于虚火便秘等症。本品体润滑肠，有润燥通便之功，对虚火便秘之症，可与火麻仁、柏子仁等配合应用。 【处方用名】锁阳（洗净，晒干，切片用）。 【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。 【方剂举例】 锁阳丹《沉氏尊生》 ：锁阳、桑螵蛸、龙骨、茯苓。治脱精滑泄。治痿：黄柏半斤（酒炒），龟板四两（酒炙），知母二两（酒炒）， 熟地黄、陈皮、白芍各二两，琐阳一两半，虎骨一两（炙），干姜半两。上为末，酒糊丸，或粥丸。（《丹溪心法》虎潜丸 ) 【文献摘录】 《本草衍义补遗》：「大补阴气，益精血，虚人大便燥结者，啖之可代苁蓉。煮粥弥佳。不燥绪者勿用。」 《本草图解》 ：「补阴益精， 润燥养筋，凡大便燥结， 腰膝软弱，珍为要药。」 葫芦巴 【科属与药用部分】本品为豆科植物葫芦巴的成熟种子。 【性味与归经】苦，大温。入肾经。 【功效】温肾阳，逐寒湿。 【临床应用】用于肾脏虚冷，命门火衰，疝气，偏坠，寒湿脚气 等症。本品能补命门之火， 壮元阳而治虚冷， 对肾脏虚寒、命门火衰，可与附子、硫黄配合，作丸剂服；治小肠疝气、寒湿脚气，与小茴香等配伍应用。 【处方用名】葫芦巴、胡芦巴，（晒干用）。 【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。 【方剂举例】 葫芦巴丸《和剂局方》 ：葫芦巴、小