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后天养生 养 生：提高正气抗病能力,避免病邪侵袭。 主要有以下措施： 1. 顺时调养 5. 药物调养 2 .饮食调养 6 .针灸调养 3. 中药药膳调养 7.运动调养 4. 精神调养 第一百二十三页，共181页 1 顺时调养 根据四时季节特点，调节人体精神、起居和饮食，以养生防病。 春季调养 夏季调养 秋季调养 冬季调养 第一百二十四页，共181页 四季养生的秘诀 顺应阴阳气化 第一百二十五页，共181页 人为什么要顺应阴阳气化养生呢？ 因为天、地、人是一个整体，人与天、地是相应的___ 天人相应 什么是相应？ 阴阳气化相应。所以，要顺应阴阳气化养生，就必须知道阴阳气化的规律。 第一百二十六页，共181页 日、月运动产生阴阳，阴阳相互作用产生的气的变化叫阴阳气化。阴阳气化产生寒、热、温、凉四季变化及昼夜温差。 一天之中的子时 （夜晚23至1点） 一年之中的冬至是阴极； 而一天之中的午时 （11至13点） 、一年之中的夏至是阳极。 第一百二十七页，共181页 第九十一页，共181页 二、望色 1、内容： 色 色－青、黄、赤、白、黑等颜色 常色 病色 泽－光泽 荣润－有华－精气盛； 枯槁－无华－精气衰。 第九十二页，共181页 2、“五色诊”——五色主病： （1）青色——主寒，主痛，主瘀，主惊风 机制：寒凝气滞、经脉郁阻 第九十三页，共181页 （2）赤色——主热 机制：血液充盈皮肤脉络 血液热则行，脉络充盈，所以热证多见赤色。 实热——满面通红——外感或脏腑阳盛； 虚热——午后颧红——阴虚阳亢 第九十四页，共181页 （3）黄色——主虚，主湿 机制：脾气虚—健运无权 水湿不化－湿泛肌肤－色黄而胖 生化不足－气血不荣－面色萎黄 湿邪内阻 湿热－黄色鲜明－“阳黄” 寒湿－黄色晦暗－“阴黄” 第九十五页，共181页 （4）白色——主虚容，主失血 机制：a、阳气虚衰－气血运行无力 b、失血，血虚－血脉空虚 气血不荣 面色白光白而虚浮； 泛白而疲削。 第九十六页，共181页 （5）黑色——主肾虚，主水饮 机制：黑为阴寒水盛的病色。肾为水火之脏阳气之根。 阳虚火衰—水寒内盛－经脉失养而拘急－血行不畅－面色黑。 肾虚水泛－目眶周围见黑色； 肾精久耗－面黑而干焦 第九十七页，共181页 望小儿指纹 部位：食指掌侧前缘的脉络，用于三岁以下的幼儿 指纹分风、气、命三关 风关——食指近掌部的第一节； 气关——食指近掌部的第二节； 命关——食指近掌部的第三节。 第九十八页，共181页 正常指纹：在食指本节附近，隐隐显露，色淡红略紫。 三关测轻重：可测知病情的轻重及病邪之深浅。 风关 气关 命关 指纹伸到指端——“透关射甲”，病情较为深重。 第九十九页，共181页 望舌 舌诊原理： 1、“舌为心之苗” 2、“舌为脾之外候” 3、舌通过经络与脏腑密切相关。 第一百页，共181页 望舌的注意事项： 1、望舌要在进食之前进行； 2、注意区别“染苔”和其他假象： 乌梅、橄榄——染黑； 黄连、核黄素及中药煎剂——染黄； 牛奶、豆浆及乳汁——染白。 第一百零一页，共181页 舌诊的内容： 舌质（舌体）——全舌的肌肉脉络组织 舌苔——舌面上的苔状物。 舌象——临床上舌质和舌苔的变化 正常舌象 ——舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄的，颗粒均匀，干湿适中的白苔。即“淡红舌薄白苔” 第一百零二页，共181页 八纲 八纲——表、里、寒、热、虚、实、阴、阳。 八纲辨证——根据四诊搜集和掌握的材料（病史、证候、舌、脉象及体征），运用八纲进行分析综合，从而辨别病位的浅深、性质的寒热、邪正盛衰、类别的阴阳，即以表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八纲作为辨证的纲领。 第一百零三页，共181页 阴阳——分辨疾病的类别；疾病的表现尽管复杂，不外阴阳两类。 表里——辨别病位的浅深，病位的浅深，不在表就在里。 寒热——疾病的性质，不是热证便是寒证。 虚实——邪正的盛衰，邪气盛为实证，正气衰为虚证。 第一百零四页，共181页 （一）未病先防 1、注重调养正气，提高机体的抗邪能力 2、注重防止邪气的侵害 3、养生保健 预防为主 第一百零五页，共181页 （二）既病防变 1、早期诊治 2、先安未受邪之地 第一百零六页，共181页 1 深圳医学继教中心 《健康管理师中医养生基础知识》课件 深圳市人民医院蒋红玉教授 2012.1.