肌电图基础及临床应用.ppt

肌电图基础及临床应用;肌电图的由来、定义及应用 肌电图检查适应症及注意事项 肌电图的临床简介及应用 如何解读肌电图报告;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;肌电图的由来、定义及应用 肌电图检查适应症及注意事项 肌电图的临床简介及应用 如何解读肌电图报告; ;肌电图的原理;什么是肌电图;肌电图的应用;在临床医学领域的应用 ■诊断及鉴别诊断 ■决定治疗方案 ■治疗作用 ■辅助判断病情及预后评价 ■疗效判断的客观指标 ■肌电图引导下的肉毒毒素的注射治疗 ■术中监护;肌电图对病变的诊断和鉴???诊断;定性作用;决定治疗方案;治疗作用;辅助判断病情及预后评价;疗效判断的客观指标;肌电图引导下的肉毒毒素的注射治疗;术中监护;在运动医学领域的应用;在运动医学领域的应用;*;在运动医学领域的应用;在康复医学领域的应用;在康复医学领域的应用;*;在康复医学领域的应用;EMG Signal Processing:System Flowchart;其他：在航空航天领域的应用;*;在其他方面的应用;肌电图可以让您了解; ;肌电图检查的诊断思路;肌电图检查注意事项;;NCV的意义;需要知道的几个词汇;;;运动传导 正中神经;;Rec. ;;; 对侧肢体的主动运动 有利于F-波的引出;F-波;;H – 反射 胫神经 – 骶1神经根; ;瞬目反射;瞬目反射产生的机制及环路;常见异常瞬目反射及意义;面神经损害;三叉神经损害;小结：;四、重复神经刺激-RNS;RNS 重症肌无力 - Lambert-Eaton;正常;重症肌无力;Rep.stim Ulnar小指展肌记录 Left 3Hz;小结：;;运动单位（MU）;运动单位;肌电图;肌肉收缩; 募集 干扰相（大力）;肌电图检测步骤; 插入活动 静息电位;插入、静息电位异常;正锐波、纤颤电位;肌强直放电;重复复杂放电; 运动单位电位（小力）; 运动单位分析;轻收缩时的异常肌电图;;横纹肌;大力收缩----干扰相;重收缩时（大力）的异常肌电图;大力收缩----单纯相;大力收缩----混合相;大力收缩----病理性干扰相;神经内科应用;1.评价脑干功能 (1)脑死亡 　　由于脑干结构(组织)的损害,使昏迷成为不可逆时,可通过BAEP、SEP、VEP的测试确定脑死亡。 (2)昏迷 　　由于BAEP较少受代谢性药物和巴比妥类的影响,因此对昏迷的病因(药物中毒或脑干器质性病变)有鉴别作用。同时对昏迷的预后有判断价值。 ; 2.视神经疾病 (1)视神经炎和脱髓鞘疾病 　　图形翻转视觉诱发电位对发现视神经炎和脱髓鞘病变是敏感的。视神经炎病史的病人有VEP异常,并在临床发作停止后长期存在。视神经炎的VEP变化是P100波的潜伏期延长及波幅降低。 (2)多发性硬化 　　在多发性硬化的病人中,大部份病例的VEP异常。VEP异常的特征是P100波潜伏期明显延长。一般情况下超过正常值10ms时可疑为多发性硬化,超过正常值30ms时可确诊为多发性硬化。 ;3.周围神经炎、脊神经根、脊髓疾病的诊断　　通过SEP和神经传导速度的检查有助于发现周围神经、神经根和脊髓的病变。; 4.神经再生的判定 　　在神经切断性损伤缝合后,如果神经有所恢复,可记录到相应的SEP和相应ＥＭＧ的再生电位，这是神经纤维再生的唯一客观证据。 ;5.脑卒中病人的评价 　　 当脑卒中发生神经功能障碍时,可用BAEP、SEP和VEP评价脑的功能。;6.中枢性和周围性病变的鉴别　　通过检查包括感受器在内的神经感觉通路的SEP,可区别是周围性病变或是中枢性病变。;7.脊髓病变　　可通过脊髓诱发电位和SEP判定脊髓是否损害及其程度。 ;神经内科的开单指南;报告阅读;谢谢