- 1、本文档共1页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
个人收集整理 仅限参考
医师定期考核执行简易程序申请表
医师执业注册所在医疗机构名称 :
填报时
申请人 性别
间
执业时间 专业 科室
医师资格证书编码
医师执业证书编码
本
人
述
职
具有___________年以上执业经历,职称 _______________
取得时间 ___________
执
行 是否离退休后由本单位返聘: □是 □否
简
易 本考核周期内良好行为记录具有 12 年以上执业经历可以不填):
程
序
条
件
有无不良行为记录:□有 □无
执业单位意见: □同意申报 □不同意申报
执业单位盖章: 年 月 日
考核承担单位意见: □同意 □不同意
考核承担单位盖章: 年 月 日
注: 1 述职报告内包含业务水平、工作成绩、职业道德等。 2 良好行为记录应包括医师在执业过程中
受到市级以上各部门的年度奖励、表彰、完成政府指令性任务、取得的技术成果等。不良行为记录应
当包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分,以及发生医疗事故等。 3 在
定期考核前 10 日向考核机构申报。 4 执业时间为医师考核级别初次取得《医师执业证书》时间。
1 / 1
1亿VIP精品文档
相关文档
最近下载
- 2023西藏林芝波密县人民法院司法警务辅助人员招聘(6人)笔试备考题库及答案解析.docx
- 小学数学课堂学习单的设计策略.docx
- 高大模板工程及盘扣式外脚手架工程安全管控要点.pptx
- 2021年10月7日湖南省株洲市渌口区事业单位面试题(含答案).pdf
- 【西门子】SIMATIC 工业 PC SIMATIC Panel PC 677B.pdf
- 医院保安服务应急预案.docx
- 初中英语名师工作室个人发展三年规划—教学研究.doc
- 工商业屋顶分布式项目合同能源管理协议-自发自用、余电上网.pdf VIP
- 食堂开展助学、资助学校大型活动方案.doc VIP
- 保健用品卫生要求(卫生行业标准).pdf
文档评论(0)