贴面牙体制备幻灯片.ppt

何为全酸蚀？ 全酸蚀：即用酸使剂同时处理牙釉质和牙本质，完全去除沾污层，并在牙本质表面形成3~5微米的脱矿层。 * 何为自酸蚀 自酸蚀：即将酸蚀功能成分和偶联剂混合在一起，牙齿表面脱矿与偶联剂作用同时发生，省约了独立的酸蚀步骤。 酸蚀功能成分溶解沾污层内的矿物质并使其及下层表浅的牙本质脱矿，但它并不去除沾污层，参与沾污层与渗入的树脂单体形成杂化层的同时，与渗入牙本质小管内的自酸蚀成分混合结固，形成管塞，成为树脂突的一部分，从而达到树脂与牙本质粘结的目的。 * 何为偶联剂？ 偶联剂是一类具有两种不同性质官能团的物质，他们的分子中的一部分官能团可与有机基体树脂反应，另一部分官能团可与牙齿表面的某些基团反应，形成牢固的粘合。在牙齿表面与树脂基体之间形成一个界面层，界面层能传递应力，从而增强了牙体组织与树脂之间的粘合强度，提高了负荷材料的性能，同时还可以防止其它介质向界面渗透。 * 修复体处理 1、去除暂时修复体 2、试戴修复体 最好用试戴糊剂进行颜色模拟 3、水冲洗后空气吹干 4、按照厂家说明对瓷的粘结面进行预处理 5、用硅烷化处理，吹干 6、应用粘结剂 * 牙体准备 1、隔离治疗区域的牙齿 2、用水冲洗牙釉质和牙本质，吹干 3、用37%的磷酸酸蚀， 牙釉质30S，牙本质15S 4、用水冲洗吹干 5、涂布处理剂 * 粘结 1、在修复体的粘结面涂布粘结剂 2、使修复体就位 3、用光固化灯照一小块区域几秒，使修复体能暂时固定 4、去除多余的粘结剂 5、仔细全面的光固化粘结修复体 6、进一步去除多余的粘结剂（用精修车针，抛光轮等） 7、抛光修复体边缘。 * 贴面病例 * * * * * * * 贴 面 牙 体 制 备 * 瓷贴面 瓷贴面是指在不磨牙或小磨牙的基础上，应用瓷修复材料，通过粘接技术，对变色牙，畸形牙，牙间隙或牙列不齐等直接粘接覆盖，以恢复牙体形态，改善色泽的一种牙齿美容修复方法。 具有牙体预备保守，效果美观，色泽稳定和耐磨耗等优点。 * 贴面制备的四要素 贴面的厚度 贴面的边缘 车钉的选择 备牙的程序 * * 贴面的厚度—瓷贴面的类型 根据材料和制作方法的不同，瓷贴面分为四类：烤瓷贴面、氧化铝、氧化锆、热压铸入陶瓷。 目前市场上以烤瓷贴面和热压铸入陶瓷。最为常用。 烤瓷贴面的最低厚度可达0.3mm 铸瓷贴面厚度0.5到0.7mm。 *