普外科临床护理路径.pdf

C o n t e n t s 甲状腺腺瘤切除术……………………………………………………2 甲状腺癌根治术………………………………………………………5 甲亢（行甲状腺大部分切除术）……………………………………8 乳房纤维腺瘤切除术…………………………………………………12 乳腺癌改良根治术……………………………………………………15 肝破裂修补术…………………………………………………………19 脾破裂修补术…………………………………………………………22 无张力疝修补术………………………………………………………25 胃、十二指肠溃疡穿孔修补术………………………………………29 胃癌根治术……………………………………………………………33 肠梗阻（小肠部分切除术）…………………………………………39 急性阑尾炎（行阑尾切除术）………………………………………43 吻合器痔上黏膜环切术（PPH ）……………………………………45 结肠癌根治术…………………………………………………………48 直肠癌根治术…………………………………………………………52 肝癌（行半肝或肝叶、肝段切除术）………………………………57 经腹腔镜行胆囊切除术………………………………………………61 胆囊切除、胆总管探查术……………………………………………65 胰腺癌（胰十二指肠切除术）………………………………………69 门静脉高压症（行脾切除+ 门腔静脉分流术）…………………… 74 脾脏肿瘤（经腹腔镜行脾切除术）…………………………………78 单纯下肢静脉曲张（行大隐静脉高位结扎+剥脱术）…………… 81 下肢深静脉血栓形成（行介入溶栓治疗术）………………………84 下肢血栓闭塞性脉管炎（行下肢动脉重建术）……………………87 ERCP EST 检查术…………………………………………………91 肿瘤化学治疗…………………………………………………………94 1 甲状腺腺瘤切除术的临床护理路径㈠ 住院天数 入院第1 日 入院第2 日 术前1 日 项目 1．自我介绍，介绍病区环境、 1．给予心理安慰，纠正睡 1．通知手术时间、告知 规章制度 眠状态，协助患者学会 术前各种准备的时 2．介绍主管医师及查房时间、 放松 间，配合方法 主管护士及职责 2．手术体位的锻炼可使患 2．简单介绍手术方式 3．介绍病友 3．介绍手术麻醉方式及 者适应手术需要，顺利 4．介绍各种检查的目的、要 其生理效应 完成手术。让患者采取 求及配合方法（如心电图、 4．术前12小时禁食，术 仰卧位，用枕头垫高肩 胸透、B超、血生化） 前6小时禁水 背，头后仰伸颈，每日 宣 教 5．介绍疾病的病因、治疗方 5．评估颈部过伸体位练 练习 1~2 小时，直到可 法和预后 习效果