产后保健专业知识讲座讲义.ppt

7.个人卫生 “月子”期间，产妇 能不能洗澡？ 关于洗澡 洗澡可以消除疲劳，舒畅心情，改善睡眠 及食欲，预防感染； 没有伤口：产后疲劳回复后，随时可以洗澡； 有伤口：伤口愈合后洗澡； 要洗淋浴，不宜盆浴； 要保持浴室温暖，水温适宜； 洗澡时间不宜过长； 洗澡后及时穿好衣服，包好头巾，预防感冒。 衣物选择： 穿纯棉内衣裤，衣着宽松，质地吸汗，厚薄适中； 勤洗勤换； 注意口腔卫生，做到早晚刷牙，进食后漱口； 注意保持会阴清洁，干爽； 床单、被罩、卫生巾和护垫都要勤更换。 勤刷牙，勤漱口，衣物用品勤更换 8.家庭和社会的关爱 丈夫参与 家庭支持 朋友支持 社区产后访视 产后保健专业知识讲座 产后42天检查 产褥期保健 一、产后42天检查含义 产后42天是妈妈产后的一个重要检查时间，妈妈在分娩后，身体自然会发生不少的变化，不管是体内激素还是身体体质等，都和非孕状态不同。因此产后的妈妈需要一段时间的恢复，才能使生殖器官及全身恢复到非孕状态（除乳房外），这种生理变化约需42天才能完成。这段时间成为产褥期。 产妇能否康复如初，产褥期是关键阶段。在这段时间里，一定要注意做好产褥期保健，才能更好完成产后的恢复。 产褥期和“月子”是一回事吗？ 产褥期：指胎儿娩出至满六周（42天） “月子”：指胎儿娩出至满月（30天） 二者不完全一致！ 生殖系统 泌尿系统 乳房 血液循环系统 内分泌系统 分娩后 消化系统 皮肤 生殖系统复旧 外阴，阴道充血水肿 消失 子宫复旧 骨盆底肌肉，筋膜张力 恢复 子宫从分娩前的1000克恢复到未孕时的50克； 子宫收缩变硬，逐渐缩小；于产后10日子宫降至骨盆腔内， 腹部检查触不到宫底，于 产后6周，子宫恢复到未孕大小； 产后子宫复旧时引起的下腹部阵发性剧痛； 经产妇多见； 产后1-2天出现； 持续2-3日消失； 哺乳时可刺激宫缩，疼痛加重； 不需要特殊用药。 从恶露颜色和持续时间观察 血性恶露持续3-4天 浆液性恶露持续10天 白色恶露持续3周 共持续4至6周 从恶露的气味观察 正常恶露有血腥味，无臭味若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘胎膜或合并感染时，恶露增多，血性恶露持续时间延长并有臭味。 分娩开始后有乳汁分泌； 早接触、早吸吮，早开奶；按需哺乳。 吸吮刺激是乳汁不断分泌的关键； 坚持母乳喂养——给孩子的第一份礼物。 初乳—指产后7日内分泌的乳汁。含蛋白质及矿物质较成熟乳多，还含有多种抗体，脂肪和乳糖含量较成熟乳少，极易消化，时新生儿早期最理想的天然食品。接下来4周内乳汁逐步转变为成熟乳，蛋白质含量逐渐减少，脂肪和乳糖含量逐渐增多。 母乳喂养的好处 对婴儿有益： 1. 母乳是婴儿最理想的营养食品，营养丰富，适合婴儿消化吸收； 2.母乳喂养省时、省力，经济又方便； 3.母乳含丰富抗体和其他免疫活性物质，能增加婴儿抵抗力，预防疾病； 4.通过母乳喂养母婴皮肤接触，增加母子感情。对婴儿建立和谐，健康的心理有重要作用。 母乳喂养好处 对母亲有益： 1.有助于防止产后出血：吸乳刺激时催乳素产生的同时促进缩宫素的产生，使子宫收缩，减少产后出血。 2.哺乳期闭经：哺乳者的月经复潮及排卵较不哺乳者延迟，有利于产后恢复，有利于延长生育间隔。 3.降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的危险性。 4.母乳温度适宜，喂养方便。 乳房护理 哺乳开始后，遇有以下情况应给予处理： 1.乳涨：多因乳房过度充盈及乳腺管阻塞所致。哺乳前湿热敷3-5分钟，并按摩、拍打抖动乳房，频繁哺乳、排空膀胱。 2.催乳：若出现乳汁不足，鼓励母亲树立信心，指导哺乳方法，按需哺乳，适当调节饮食，喝营养丰富的肉汤。 3.退奶：产妇因病不能哺乳，应尽早退奶。最简单的退奶方法时停止哺乳，不排空乳房，少食汤汁，但有半数产妇会感到乳房胀痛。可给予口服镇痛药物，2-3日后痛痛减轻。目前不推荐应用雌激素退奶。常用：1、生麦芽60-90g水煎当茶饮，连服3-5日。2.芒硝250g分装纱布袋内敷于乳房。 4.乳头皲裂：轻者可继续哺乳，哺乳前湿热敷3-5分钟，挤出少许乳汁再哺乳。哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头喝乳晕上，或涂抗生素软膏。严重者应停止哺乳。 妊娠期间体内水分增多 皮肤排出 肾脏排出 呼吸排出 多汗 多尿 产后2——3周循环血液恢复！ 产后多汗是正常的生理现象，不是病态的虚弱； 褥汗：产后1周内皮肤排泄功能旺盛， 排出大量汗液，以夜间睡眠和初醒时更明显，不是病态 产后1——2周后恢复至未孕状态； 需勤换衣物，避免受凉，不必特殊处理。 产后1周内尿量增多，无需特殊处理； 产后易出现尿潴留，尤其产后24小时内。 妊娠期胃肠动力减弱，产后1——2周恢复； 易口渴：多进流食或者半流