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精神科护理学-绪论 精神科护理学 第一章 绪论 目录 第四节 精神科护理的发展趋势及存在的问题 4 第一节 精神科护理的基本概念 1 第二节 精神科护理发展简史 2 第三节 护患治疗关系 3 学习目标 掌握精神科护理护患治疗关系中4个阶段的工作要点及特点； 熟悉精神医学和精神科护理的发展；精神科护士的角色和作用； 了解精神、精神健康、精神障碍及精神科护理的概念。 本章重点难点 BENZHANG ZHONGDIAN NANDIAN 精神科护理护患治疗关系的工作要点 精神科护理的发展简史 护患治疗关系的理论核心 精神科护士的角色和作用 本章 重点 本章 难点 情景导入 宋某，男，18岁，1个月前因高考失利，每天焦虑不安，夜不能寐。近一周来宋某经常喃喃自语，有时侧耳倾听，精神非常紧张和恐惧。入院时被诊断为精神分裂症。 思考： 问题1：与宋某见面前，护士应做哪些准备工作？ 问题2：在介绍期内，护士应为宋某提供哪些护理措施？ 第一节 精神 精神健康 精神疾病 精神科护理学 精神科护理的基本概念 精神科护理的基本概念 什么是精神？ 精神（Mind/Spirit）又称心理，指大脑的功能，是客观世界在人脑中的反映。 精神是通过精神活动表现出来的，它是人的意识、思维活动和心理状态的总称。 精神科护理的基本概念 精神健康 是指个体的生理、心理与社会处于相互协调的和谐状态，是自我与他人之间的一种良好的人际关系的维持。 对自我的肯定态度 ； 具有健全的人格 ； 不断地成长和发展，达到自我实现； 具有一定自我调控能力 ； 具有良好的社会适应能力 。 精神健康的标志 ？ 世界卫生组织于2007年给精神（心理）健康下的定义是：“精神健康是一种舒适状态，个体能够认识到自己的潜能，处理生活中的常见应激现象，工作效率高，能为社区（社会）创造价值。” 精神科护理的基本概念 精神疾病（Mental Disorder） 是以精神活动紊乱或失调为主要表现，出现认知、情感、意志和行为等精神活动不同程度的异常，常伴有生理功能的改变。 精神科护理的基本概念 精神科护理学（Psychiatric Nursing） 是研究对精神疾病患者实施护理以及研究和帮助健康人保持精神（心理）健康和防止精神疾病发生的一门科学。 第二节 精神科护理发展简史 一、精神医学发展简史 古代朴素唯物主义精神病学观：“精神病学”一词源于希腊语，原意即精神病学是治疗灵魂疾病的意思。公元前5-4世纪，古希腊罗马时代，已有了朴素唯物主义的萌芽。希腊医学家希波克拉底被称为“精神病学之父”。 中世纪神学宗教精神病学观：公元3世纪后，医学为神学和宗教所掌握，精神病人被视为魔鬼附体，被送进寺院，用祷告、符咒、驱鬼等方法进行“治疗”。 一、精神医学发展简史 18世纪工业革命后的精神病学观：18世纪法国大革命后，社会结构发生了根本性变化。法国医生比奈尔(Pinel)大胆去掉精神障碍病人身上的锁链，成为欧洲精神病学的第一个转折点，将精神病学归入医学范围，从而也开创了精神科护理的先河。比奈尔成为世界上第一个精神病院院长。 一、精神医学发展简史 20世纪50年代以后，氯丙嗪的问世，作为现代精神病学，特别是生物精神病学的正式开端。 艾弥尔?克雷佩林 提出描述性精神病学，现代精神医学之父。 弗洛伊德 创立精神分析学说，精神医学的第二次革新。 Maxwell?Jones 推动社区心理性运动，精神医学第三次革新。 二、精神科护理学发展简史 西方国家1860年以前，精神病患者只能收容在门禁森严的机构里，且均甴男性护理看守。任务是控制制服患者；类似于监狱里的看守或监视人。没有受过精神科护理的专业训练。 有组织的护理开始于中世纪罗马天主教教会对十字军伤兵的照顾，当时以护理穷人为主。 专业的护理开始于十八世纪中叶，南丁格尔，英国-伦敦-护理学校。 二、精神科护理学发展简史 直到十九世纪末，精神科护理人员的角色才开始接受重视。 1873年，美国，琳达?理查兹女士（Linda Richards）波士顿新英格兰妇婴医院附属护理学校毕业后，从事精神病患者的照顾，在伊利诺斯州立精神病医院发展出一项精神科护理计划。主张对精神科患者的照顾质量至少等同于躯体疾病患者。美国精神科护理人员的先驱。 1982年，美国，马克林医院：第一所专门培养精神科护理人员的学校。 第三节 护患治疗关系 护患治疗关系的概念及特点 精神科护士的角色和作用 护患治疗关系的阶段 护患治疗关系