触电急救和外伤救护电子提纲.ppt

触电急救和外伤救护 作者：李巍巍 2002年5月 内容提要 触电事故的特点 触点急救 外伤救护 触电事故的特点 多发性 我国每年因触电而死亡的人数，约占全国各类事故总死亡人数的10%， 仅次于交通事故。 随着电气化的发展，生活用电的日益广泛，发生人身触电事故的机会也相应增多。 1977年， 全年农村触电死亡人数竟高达7199人；工业企业和城市居民触电死亡人数约为农村触电死亡人数的15%左右。 这些数字是相当惊人的。 触电事故的特点 季节性 从统计资料分析来看， 触电事故多发生在湿热的夏季。 因这个季节多雨潮湿， 设备绝缘降低； 人体电阻因天热多汗、皮肤湿润而下降， 在加上衣着短小单薄，这些因素都增加了触电的危险性。 触电事故的特点 具有部门特征 据国外统计资料，触电事故的死亡率（触电死亡人数占伤亡人数的百分比）； 在工业企业单位为40%， 在电业部门为30%， 工业部门中又以化工、治金企业的触电死亡率居高。 比较起来，触电事故多发生在非专职电工人 员身上， 而且城市低于农村， 高压低于低压。 这种情况显然与安全用电知识的普及程度、组织管理水平及安全项措施的完善与否有关。 某市1986年触电死亡21起， 其中9起发生在建筑施工工地，占全市触点死亡总人数的43%，死者多系进城承包工程的农工。这说明了加强安全用电教育和加强管理的重要性。 触电急救 使触电者脱离电源 现场救护 现场救护 抢救触电者首先应使其迅速脱离电源,立即 就地抢救.关键是“判别情况与对症救护”,同时派人通知医务人员到现场. 根据触电者受伤害的程度,现场救护有以下几种措施: (1)触电者未失去知觉的救护措施:如果触电者所受的伤害不是太严重，神志尚清醒，只是心悸、头晕、出冷汗、恶心、呕吐、四肢发麻、全身乏力，甚至一度昏迷但尚未失去知觉，则可让触电者在通风暖和的地方静卧休息，并派人严密观察，同时请医生前来或送往医院救治。 (3)对“假死”者的急救措施　　　　 确定神志轻拍患者肩无反应时，高声救助，旁观者去打120急救电话　　　　　　　　　　　　  现场救护中的注意事项 抢救过程中应适时对触电者进行再判定 抢救过程中移送触电伤员时的注意事项 伤员好转后的处理 慎用药物 触电者死亡的认定 * * 返回 返回 返回 （一）使触电者脱离电源 1、脱离低压电源的方法： （1）“拉”。指就近拉开电源开关拔出插销或瓷插保险。 （2）“切”。指用带有绝缘柄的利器切断电源。 （3）“挑”。如果导线搭落在触电者身上或压在身下，这时可用干燥的木棒、竹竿 等挑开导线或用干燥的绝缘绳套拉导线或触电者，使之脱离电源。 （4）“拽”。救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品　　　　　 拖拽触电者，使之脱离电源。 （5）“垫”。如果触电者由于痉挛手指紧握导线或导线缠绕在身上，救护人可先用 干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断电源，然后再采取其 它办法把电源切断。 返回 2、脱离高压电源的方法： （1）立即电话通知有关供电部门拉闸停电 （2）如电源开关离触电现场不甚远，则可截上绝缘手套，穿上绝缘靴，拉开高 压断路器，或用绝源棒拉开高压跌落保险以切断电源。 （3） 往架空线路抛挂裸金属软导线，人为造成线路短路，迫使继电保护装置 动作，从而使电源开关跳闸。抛挂前，将短路线的一端先固定在铁塔或接 地引下线上，另一端系重物。抛掷短路线时，应注意防止电弧伤人或断 线危及人员安全，也要防止重物砸伤人。 （4）如果触电者触及断落在地上的带电高压导线， 返回 返回 （2）触电者已失去知觉的抢救措施：如果触电者已失去知觉,但呼吸和心跳尚正常,则应使其舒适地平卧着,解开衣服以利呼吸,四周不要围人,保持空气流通,冷天应注意保暖,同时立即请医生前来或送往医院诊治.若发现触电者呼吸困难或心跳失常,应立即施行人工呼吸或胸外心脏挤压. 心肺复苏法 原地给患者畅通气道压额提颚法 使后坠的舌根抬起，气道畅通　　　　　　　　　　　　　 ????????????????????????????????  检查呼吸（3-5秒）视：胸部伏动听：气流声响感觉：呼吸气流　　　　　　　　　 ??????????????????????????