学生学籍表样本.doc

PAGE PAGE 6 学 号 杭锦后旗普通中学初中学生学籍表 旗 县 学 校 入学时间 班 级 姓 名 学籍号 填表日期 年 月 日 杭锦后旗陕坝中学制 姓 名 性别 出生年月 民 族 正面免冠 一寸照片 曾用名 籍贯 联系电话 家庭住址 户籍所在地 身份证号 户口性质 流动人口状况 特长情况 健康状况 政治面貌 共青团 加入时间 地 点 介绍人 介绍人工作单位 本人简历 自何年何月 至何年何月 就读学校 证明人 小学毕业学校 家庭主要成员 与本人关系 姓 名 年 龄 政治面貌 工作单位 联系电话 学籍变更情况 变更类型 变更时间 变更内容 变更原因 考勤统计 项 目 七年级 八年级 九年级 合 计 第一学期 第二学期 第一学期 第二学期 第一学期 第二学期 事假（天） 病假（天） 旷课（节） 迟到（次） 早退（次） 学年综合评价 七年级 评 语 奖惩情况 担任社会工作情况 等级： 班主任（签名）： 年 月 日 八年级 评 语 奖惩情况 担任社会工作情况 等级： 班主任（签名）： 年 月 日 九年级 评 语 奖惩情况 担任社会工作情况 等级： 班主任（签名）： 年 月 日 毕业时间 业务教育证书号 毕业去向 备注 学业成绩记录表 课 程 七年级 八年级 九年级 任课教师 上学期 下学期 任课教师 上学期 下学期 任课教师 上学期 下学期 成绩 成绩 成绩 成绩 成绩 成绩 国家课程 品德 语文 语文（蒙） 数学 英语 历史 地理 生物 物理 — — 化学 — — — — 体育 音乐 美术 综合实践活动 信息技术 研究性 学习 社区服 务与社 会实践 劳动与技术 自治区课程 学校课程 杭锦后旗中小学生健康体检表 学号 姓名 届 初中（高） 年级 班级 性别 民族 出生日期 年 月 日 既往病史：肺炎、肺结核、先天性心脏病、肾炎、风湿病、地方病 其他（病名）： 既往疾病诊断日期： 年 月 日 学 学 年 查 期 项 目 第一学年 第二学年 第三学年 身高（cm） 体重（kg） 肺活量（ml） 血压（mmhg） 握力（kg） 视力 裸眼视力 右 左 右 左 右 左 矫正视力 右 左 右 左 右 左 矫正度数 右 左 右 左 右 左 口 腔 龋齿 ╋ ╋ ╋ 牙周 眼 科 沙眼 结膜炎 内 科 心脏 肺 肝脾 胃肠 外 科 脊柱 四肢 皮肤 甲状腺 淋巴结 颈部 头部 医生盖章 校医签字 学 学 年 查 期 项 目 第一学年 第二学年 第三学年 实验室检查 结核菌素试验* 谷丙转氨酶** 胆红素** 医生签名 其他 注：“*”入学新生必检项目；“**”寄宿制新生入学时增加检查项目、其他寄宿生必要时增加检查项目。 国家学生体质健康标准登记卡（初中） 姓名 性别 出生日期 班号 民族 学籍号 七年级 八年级 九年级 毕业成绩 指标（项目） 成绩 得分 等级 指标（项目） 成绩 得分 等级 指标（项目） 成绩 得分 等级 得分 等级 身体标准体重 身体标准体重 身体标准体重 肺活量体重指数 肺活量体重指数 肺活量体重指数 奖励得分 学年总分 等级评定 体育教师签字 班主任签字 学校签章 年 月 日