根除幽门螺杆菌对胃炎病患治疗影响分析.docVIP

根除幽门螺杆菌对胃炎病患治疗影响分析 　　 【摘 要】 目的：分析胃炎患者治疗中根除幽门螺杆菌的影响。方法：选择来自我院在2014年1月至2014年12月期间收治的80例慢性胃炎病患，分为对照组和观察组各40例，其中对照组常规治疗，观察组在对照组基础上进行幽门螺杆菌根除治疗，而后分析两组治疗的疗效。结果：在治疗有效率上，观察组为92.5%，对照组为42.5%;在疾病治疗半年内的复发率上，观察组为12.5%，观察组为45%。结论：胃炎治疗中进行幽门螺杆菌根除治疗可以有效的提升治疗有效率，同时降低复发率。 　　 【关键词】 幽门螺杆菌 胃炎 治疗效果 　　 【中图分类号】 R573.3 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2015）01-0048-01 　　慢性胃炎属于常见胃部疾病，可以分为慢性萎缩性、慢性糜烂性和慢性浅表性胃炎，临床上表现为不同程度的上腹疼痛、胃部饱胀感、食欲下降、反酸，个别病患还会出现出血，甚至有黑便与呕血等。而慢性胃炎中有60%的病患一定程度上存在着感染幽门螺杆菌，因此幽门螺杆菌的去除对疾病的治疗至关重要。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择来自我院在2014年1月至2014年12月期间收治的80例慢性胃炎病患，其中男性为45例，女性为35例;年龄从27岁到65岁之间，平均年龄为43.1岁，所有病患经过了胃镜与胃粘膜组织的病检，不仅确诊为慢性胃炎，同时确认存在幽门螺杆菌的感染。临床表现上，主要集中在嗳气、恶心、腹胀、上腹部胃部不适感、胃部粘膜组织糜烂与水肿。将病患分为对照组和观察组各40例，两组病患在年龄、性别、临床表现上均没有显著性差异，具有可比性。 　　1.2 方法 　　两组病患均使用常规的对症治疗，使用硫糖铝做胃粘膜保护，使用奥美拉唑或雷尼替丁让胃酸分泌得到抑制，运用多潘立酮来恢复胃肠动力。观察组在此基础上还进行幽门螺杆菌根除治疗，主要运用250mg克拉霉素、30mg兰索拉唑、450mg阿莫西林，药物治疗的1疗程为一周，治疗时长为4周，同时也可以将克拉霉素换成左氧氟沙星等抗生素，具体情况可以根据患者体质和用药效果情况来进行调整。 　　1.3 评估观察 　　观察评估两组治疗效果，分为治愈、有效和无效，其中治愈情况表现为临床炎症等症状得到消除，胃酸得到正常分泌，通过胃镜检查发现炎性的病变组织已经消除;有效标准为炎症等得到缓解，胃镜下对炎性病变组织检查发现其范围得到缩小或程度减轻;无效标准为临床症状和胃镜检查等情况均没有改善，甚至有严重化倾向。治疗有效率为治愈和有效标准总和。 　　1.4 统计学分析 　　将采集到的数据经由spss17.0统计学软件做分析，计数资料采用卡方来检验，同时组间差异以p<0.05作为统计学意义标准。 　　2 结果 　　表1 两组慢性胃炎患者治疗疗效对比观察 　　在治疗有效率上，观察组为92.5%，对照组为42.5%;在疾病治疗半年内的复发率上，观察组为12.5%，观察组为45%。具体情况如表1所示。 　　3 讨论 　　慢性胃炎发生的原因多样，日常的药物刺激、长期饮用浓茶、烈酒，导致胃粘膜发生破坏，从而发生炎症，也可能是由于胆汁反流所导致之胃粘膜受到胃液氢离子的刺激而导致炎症发生，人们不良情绪的刺激，如精神紧张，生活混乱不规律等;此外还可能是由于环境污染或者医学X线照射反复刺激，或者幽门螺杆菌感染所引发。患者会出现一系列消化不良表现，如恶心、呕吐、腹痛反复性发作，甚至有剧痛感，对人们的生活造成极大的影响。其中幽门螺杆菌感染的情况较为普遍，约有一半以上的慢性胃炎患者会有幽门螺杆菌感染的情况出现，其导致炎症持续时间长，难以根除等问题，对后期恢复与反复性发病造成一定影响。胃炎发生，幽门螺杆菌的感染是非常关键的因素，其感染后会导致多种酶的分泌刺激胃部上皮细胞发生毒性反应，从而引发胃部粘膜组织出现炎症。如果幽门螺杆菌持续的存在，会让胃粘膜出现萎缩直至癌变，对病患的生活质量造成重大威胁，对幽门螺杆菌的根除不仅可以提升痊愈比例，同时还能避免其他并发症或者胃炎复发的可能，治疗更加彻底。临床上能够根除幽门螺杆菌的常用药物主要集中在阿莫西林或克拉霉素等常规药物中，此外甲硝唑也较常使用，主要根据患者对药物的反应以及耐药性等情况来具体选择合理药物。同时不同的药物也会引发不同的药物不良反应，如恶心、呕吐、皮疹、腹泻、全身乏力、头晕等，一般情况下不良反应都可以自行消失，不需要过度的干预治疗，治疗的安全性较好，主要是降低不良反应来提升治疗的舒适度。当下对于幽门螺杆菌的根除治疗的选择标准如下：根除率在药物使用后可以达到90%以上，同时药物治疗的不良反应少，患者耐受力较好，治疗的有效性让患者在治疗依从性上达到理想状态;胃粘膜的病变组织在