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骨科ppt课件寰枢椎椎弓根螺钉内固定技术治疗寰枢椎不稳
寰椎侧块螺钉结合枢椎椎弓根螺钉内固定治疗寰枢椎不稳;;
; ;上颈椎解剖结构复杂
;;研究目的;寰枢椎解剖学测量;寰椎的测量 ; 寰椎的测量 ;枢椎的测量;枢椎的测量;解剖学测量与寰椎侧块
枢椎椎弓根螺钉安放;寰椎侧块螺钉进钉点、
方向、长度及直径;后弓外侧半距(20.3±3.5) mm 后弓高度(7.2±1.7) mm;;寰椎侧块螺钉进钉;枢椎椎弓根螺钉进钉点、
方向、长度及直径;;枢椎椎弓根螺钉进钉方向;;;枢椎侧块螺钉进钉点、
方向及长度;;枢椎侧块螺钉进钉方向;; 寰枢椎标本的系统测量为精确安放寰椎侧块镙钉及枢椎椎弓根螺钉提供了解剖学依据。 ;;陈旧性齿状突骨折伴寰枢椎不稳4例;陈旧性齿状突骨折
伴寰枢椎不稳 ;;术中;;;治疗;;;;术后6个月X线片;讨 论;ⅡC 型齿状突骨折（骨折线走
行后上→前下）伴寰枢关节脱位
特别是寰椎向后移位;寰枢椎脱位伴颈枕关节不稳;;独
特
优
点; 在暴露寰椎后弓时严格行骨膜下剥
离，距寰椎后结节的距离在20mm以
内。寰椎后弓上缘禁止锐性分离，这样
不但容易引起静脉丛出血，更容易损伤
脊髓。;
;谢 谢
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