医学社会学应用ppt课件.ppt

Web definition Medicalization an expansion of the medical institution and reviewing deviance and all the processes of human life from a medical perspective. 医学化 Medicalization 是指把一些原来不属于医学问题的现 象纳入现代医学研究和服务范畴的倾 向。这些现象包括一些生理现象，如 衰老、怀孕、生育等，也包括一些社 会问题或社会问题所导致的结果，如 孤独、贫穷、失业、社会疏离、社会 越轨行为等。 生活医学化的几个例子 饮酒 药物依赖 精神医学 etc 两个重要概念 偏离者、偏离行为 贴标签 deviant, deviant behavior be labelled 医学化的研究案例：Alcoholics 酗酒无度是一种社会偏常行为经历了： （1）认为由于个人道德认为由于个人道德水平低下， 意志力薄弱所致，采用惩罚的手段； （2）从科学上寻找病因，采用科学解释，提出科学 处理手段； （3）认为是一种综合问题，应采取综合治理的态度 酒依赖的疾病概念 包括三方面内容： （１）某些个体对酒具有特殊的敏感性，易于发生酒滥用及酒依赖； （２）从过度饮酒发展到酒依赖需经历若干阶段，个体一旦到达某一阶段，则个体就会出现饮酒失控； （３）过度饮酒会导致若干躯体及精神方面的并发病症。 药物依赖是一种医学问题在于 （１）不论社会经济状况、文化、种族背景如何， 一旦成瘾，表现出的症状、体征都非常相似； （２）有很高的复发率； （３）对药物（毒品）的强烈渴求，导致不顾后果 地继续滥用药物； （４）身体会出现有特征性的病理生理改变； （５）目前已经有比较有效的医学治疗方法。 Drug abuse 生活医学化的原因: 社会和文化医源病的发生 身心二分论 生物学还原主义 医源性疾病 指在诊治或预防疾病过程中，由于医护人 员各种言行、措施不当而造成不利于患者 身心健康的疾病。出现医源性疾病的环节 和涉及面较医源性传播广，可发生在防治 疾病的任何环节中，大致可分为诊断性医 源性疾病和治疗性医源性疾病两大类 “社会性医源病” 靠增加人们的紧张程度,提高病残人的依赖 性,制造新型的痛苦需求, 降低人们对不适 和疼痛的忍耐限度,减少人们愿意对遭受不 幸的人忍让的灵活性,以及废除甚至是自我 照料的权利, 医学官僚创造了病态的健康, 创造了社会性医源病。 “文化性医源病” 当医疗行业逐渐削弱人们要直面人生苦难的 愿望时，就产生了文化性医源病。这种医源 病的症状是：痛苦这个词几乎已经不能用来 指明真实的反应了。因为它唤起的是迷信、 施虐-受虐、或富人对穷人的恩赐。经过职业 化组织起来的医学已经降低了人们面对现实 的能力、表达自身价值观念的能力和承受不 可避免的和医治不好的疼痛、损伤、衰老和 死亡的能力。 对医学化的批判 “脆弱”的批判: 医学化影响了社会失范的各 个领域,并且使其人性化 “强烈”的批判:医学化把基于单独个体的、源 于进化的、生物的、疾病的、功能障碍的模式，侵入 到更应该被视为基于人际关系的、社会建构的那部分 生活。 overmedicalization 同 性 恋 医学的社会化: 几个问题 由一名德国医生Benkert于1869年创造。 指一个人无论在性爱、心理、情感及社交上的兴趣，主要对象均为同性别的人，这样的兴趣并未从外显行为中表露出来 。 同性恋现象是普遍存在的。 同性恋：非医学化的过程 罪恶 犯罪 疾病 正常行为 医学问题的社会化涉及 * 健康、疾病的社会含义, * 医学领域中特有社会人群的研究， * 健康社会行为的研究， * 社会关系的研究， * 医院及保健组织的研究。 Topic 3 Health care delivery system and social policy 卫生保健提供和社会政策 政府 （1）在本国经济中直接控制着卫生服务的组织并为其提供经费； （2）直接向卫生服务的提供者购买卫生服务； （3）拥有大多数卫生设施； （4）确保所有国民享有平等的权利； （5