五运六气课件1.58MB.ppt

关于六淫治法用药的分析，以诸气在泉之“风淫于内”为例，分述如下： “风淫于内，治以辛凉，佐以苦，以甘缓之，以辛散之。” ●“治以辛凉”：金克木，乃以所不胜之气平之。 ●“佐以苦“：恐助金之气太盛，故以苦味牵制之。 ●“以甘缓之，以辛散之”：《藏气法时论》说：“肝苦急，急食甘以缓之，肝欲散，急食辛以散之”。 * 运气于胜复之治的用药，可依以下原则： 以相胜之气为主治，如风淫于内，治以辛凉（金克木）。 以脏腑特性为辅治：如风淫于内，以甘缓之，以辛散之（肝苦急、肝欲散）。 以调阴阳治之：如热淫于内，治以咸寒，乃取热胜伤阴，以咸寒养阴之义。 从调气论治：以酸收之治肝气之散；以苦降之，治肺气之逆等。 * 六、对运气学说的评价 一般认为，运气七篇成书于东汉，其中已形成了内容齐备、形式严整的运气学说。 在汉至唐代中叶以前，运气学说几乎没有什么实际影响，唐代－王冰《素问》次注“七篇大论”，首次公诸于世，北宋开始流行。此后对此学说倍加推崇者有之，持否定态度者亦有之。 下面选择有代表性的“大家”之说，供同道参考。 　　　　 * “不明五运六气，检遍方书何济；不明脏腑经络，开口动手便错。” —明·徐春甫《古今医统大全·汤序》 “取其大者，略其烦碎，弃其纰缪而时时验于人身，是在善读书者耳。” —明·缪希雍 “病如不是当年气，看于何年运气同，只向某年求治法，方知都在《至真》当中。“ —金·张从正《儒门事亲·运气歌》 * “医家有五运六气之术，大则候天地之变，寒暑风雨，水旱暝蝗，率皆有法；小则人之众疾，亦随气运盛衰。今人不知所用，而胶于定法，故其术皆不验。······若他处候别，所占亦异。其造微之妙，间不容发。推此而求，自臻至理。” —北宋·沈括在《梦溪笔谈·象数》 * 　　 沈氏首先指出了运气理论的客观性，提出了应根据当时当地气候和气象的实际情况运用运气理论的原则，批判了胶执于运气格局的错误做法。并以自己运用运气的实例，论证了运气理论的客观性。可谓中肯之论。 * * 附：六气司天在泉药食性味所宜 返回 * 　　　　······假令厥阴用事，其气多风，民病湿泄。岂普天之下皆多风，普天之民皆病湿泄耶？至于一邑之间，而炀雨不同者，此气运之要安在？欲无不缪，不可得也。大凡物理有常有变，运气所主者，常也，异夫所主者皆变也。常则为本气，变则无所不至，而各有所占。故其候有从、逆、淫、郁、胜、復、太过、不足之变，其发皆不同。若厥阴用事，多风，而草木荣茂，是之谓从；天气明絜，燥而无风，此之谓逆；太虚埃昏，流水不冰，此谓之淫；大风折木，云物浊扰，此之谓郁；山泽焦枯，草木凋落，此之谓胜；大暑燔燎，螟蝗为灾，此之谓復；山崩地震，埃昏时作，此谓之太过；阴雨无时，重云昼昏，此之谓不足。 * 随其所变，疫疠应之。皆视当时当处之候。虽数里之间，但气候不同，而所应全异，岂可胶于一定？熙宁中，京师久旱，祈祷备至，连日重阴，人谓必雨。一日骤晴。炎日赫然。余时因事入对，上问雨期，余对曰：“雨候已见，期在明日。”众以谓频日晦溽，尚且不雨，如此旸燥，岂復有望？次日，果大雨。是时湿土用事，连日阴者，从气已效，但为厥阴所胜，未能成雨。后日骤晴者，燥金入候，厥阴当折，则太阴得伸，明日运气皆顺，以是知其必雨。此亦当处所占也。若他处候别，所占亦异。其造微之妙，间不容发。推此而求，自臻至理。” 返回 * 太乙天符（4年） 太乙天符，既逢“天符”，又为“岁会”，则称为“太乙天符”年。 太乙天符是指岁运之气，司天之气和岁支方位五行属性三者相合，共同主令。即《素问-天元纪大论》所谓：“三合为治”之义。 　　　　 * 　 《素问·六微旨大论》说：“天符为执法，岁会为行令，太乙天符为贵人。帝曰：邪之中也奈何？岐伯曰：中执法者，其病速而危，中行令者，其病徐而持；中贵人者，其病暴而死。”　　所谓“执法”、“行令”、“贵人”就是对其力量和作用的形容。执法位于上，故为“天符”之邪所伤，则发病迅速而严重；行令位于下，故为“岁会”之邪所伤，则病势徐缓而持久；贵人统乎上下，故为“太乙天符”之邪所伤，则病势急剧而有死亡的危险。 * 　 一般情况下，岁运、司天、在泉在一年中各行其令一旦二者或三者相合而同化，就可造成一