IASLC 第八版肺癌TNM分期—修订解读.pdfVIP

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2017-12-15 发布于浙江
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IASLC 第八版肺癌TNM分期—修订解读.pdf

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IASLC 第八版肺癌TNM分期 ——修订解读吴一龙广东省肺癌研究所广东省人民医院广东省医学科学院华南理工大学第一临床学院研究人群 1999 – 2010年提交至 • 日本、韩国、中国贡献了大部分的数据库： CRAB的肺癌患者 N=94,708 – 10,294 (79%)临床分期的患者； – 23,838 (79%) 病理分期的患者；纳入分析 N= 77,156 • 病理类型分布： – 腺癌是最常见的细胞类型，临床和病理分 SCLC NSCLC 期均占 64% ； N= 6189 N= 70,967 – 鳞癌在临床和病理分期各占 25%和27% ； N= 33,115 N= 13,012 N= 30,018 M0 足够的临床T分期病理T分期有完整临床/病理T分其中12,449例最终手术，除外了诱导治疗患者期分布如下：完整的pTNM0信息，获知肿瘤大小 • 10,084 (81.0%) cN0 pN分布如下：足够详细的T分信息期 • 907 (7.3%) cN1 • 22,257 (74.2%) pN0 • 1327 (10.7%) cN2 • 3465 (11.5%) pN1 • 131 (1.1%) cN3 • 4157 (13.9%) pN2 • 139 (0.5%) pN3 完全切除 N= 28,150 (94%) 研究结果 • T分期调整： – 肿瘤大小 – 累及主支气管 – 肺不张/肺炎 – 累及横膈以及纵隔胸膜 • 其他影响因素： – 累及脏层胸膜 – 同侧不同肺叶肿瘤结节 • 不足之处以及需要继续研究的问题研究结果 • T分期调整： – 肿瘤大小 – 累及主支气管 – 肺不张/肺炎 – 累及横膈以及纵隔胸膜 • 其他影响因素： – 累及脏层胸膜 – 同侧不同肺叶肿瘤结节 • 不足之处以及需要继续研究的问题 T分期调整——肿瘤大小 7th edition Proposal