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上肢功能障碍评定量表-DASH
上肢功能障碍评定量表
说明
本问卷旨在调查您完成特
定活动的症状和能力。
请根据您过去一星期的状
况,作答每一道问题,在
合适的数字上画圈。
如果过去一星期里您没有
机会从事某活动,就请估
计最准确的答案并作答。
使用哪一只手,哪一侧手
臂完成活动并不重要;请
根据您完成动作的能力作
答,无须在意如何完成。
Chinese (Simplified) translation courtesy of Dr. Le Qi, Hand Surgery,
China-Japan Union Hospital of Jilin University, China.
上肢功能障碍评定量表
请根据过去一个星期您从事如下活动的能力来打分,在下面合适的分数上画圈。
毫无困难 有点困难 中度困难 非常困难 无法完成
打开一个紧的或新的罐子。
书写。
转动钥匙(开锁、发动引擎)。
准备一顿饭。
推开一扇沉重的门。
在高过您头顶的架子上放置物品。
做繁重的家务活(如:刷墙,擦地板)。
种植或整理园子。
铺床。
提购物袋或公文包。
提重物(超过4.5千克)。
换高过头顶的灯泡。
洗或吹干您的头发。
洗后背。
穿套头毛衣。
用刀子切食物。
几乎不需要费力就能完成的休闲活动
(如:打扑克牌,织毛线等)。
需要手,手臂或肩膀使用些力量才能完成的休闲活动
(如:高尔夫球、使用锤子做活、网球等)。
需要灵活使用手臂才能完成的休闲活动
(如:玩飞盘,打羽毛球等)。
完成交通需求
(从一个地方到另一个地方)。
性活动。
上肢功能障碍评定量表
一点儿也不 轻度 中度 重度 极度
在过去的一星期内,您的手,手臂或肩部对您
在与家人,朋友,邻居和组群的正常社交活动
中产生了何种程度的影响?(在数字上画圈)
毫不受限 轻度受限 中度受限 非常受限 不能完成
在过去的一星期中,您的手,手臂或肩部问题
是否限制了您的工作或者日常活动?(在数字
上画圈)
请为过去一个星期里下列症状的严重程度打分。(在数字上画圈)
无 轻度 中度 重度 极度
手臂,肩部或手疼痛。
当进行某项特定活动时
手臂,肩部或手疼痛。
手臂,肩部或手的刺痛感(针刺样)。
手臂,肩部,手无力。
手臂,肩部,手僵硬。
太困难了
毫无困难 有点困难 中度困难 非常困难 以致于我
无法入睡
在过去的一星期中,由于您手臂,肩部或手疼
痛给您带来了何种程度的睡眠困难?(在数字
上画圈)
强烈不赞同 不赞同 不赞同也不反对
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