影像学总论-医疗系—培训课件.ppt

MRI检查技术（续） 血管造影：时间飞跃TOF法、相位对比PC法 水成像（长TE技术） 功能成像 --弥散成像 --灌注成像 --皮层激发功能定位 MRI分析 MRI类型与磁场强度 扫描条件 多方位诸幅图像多条件的观察 正常结构 异常表现的细节 功能情况和血管情况 MRI的应用 神经系统 头颈部 MRI的应用（续） 纵隔心脏 腹盆部器官 MRI的应用（续） 骨髓 软组织 第五章 医学影像的观察分析 成像原理 图像特点 成像方法 医学影像的观察 技术条件是否合格 按一定顺序全面系统观察 区分正常与异常 详细了解病变细节：位置与分布、数目、形态、边缘、密度、邻近组织变化、功能状态 医学影像资料的分析 病变影像的细节 同病异影、异病同影 临床表现：年龄、性别、职业、接触史、生长环境 其它辅助检查结果 医学影像的诊断 肯定性诊断：确诊什么疾病 否定性诊断：否定某种疾病的存在 可能性诊断：有病变但难肯定性质 --需要其他检查 --观察复查 --治疗性试验 综合应用 呼吸系统：X-CT 心脏：X-B超-MRI-CT 乳腺：超声-钼靶-MRI 骨骼：X线-CT-MRI 胃肠道：X线造影-CT-MRI-B超 泌尿系：x线造影-B超-CT 第六章 图像存储与传输系统与信息放射学 第一节图像存储与传输系统 Picture Archiving and Communicating System PACS ：是以计算机为中心，对各种影像信息进行获取、传输和存档处理 图像获取 数字化图像通过DICOM3.0等方式直接输入PACS 传统X线图像经过信号扫描转换后输入PACS 图像传输 网线 公用电话线 光导纤维 微波 图像存储与压缩 采用多种磁介质纪录存储 通过间值与哈夫曼符号压缩后减少占用空间 一张常规CR/DR约10M大小 信息处理 登记 检索 编辑 后处理 统计 PACS的分型 微型—部分设备之间 小型—放射科 中型—医院内 大型—医院间 PACS的应用 科外及时阅读图像, 提高效率与诊断水平 减少胶片借调和丢失毁损 减少胶片耗材 减少占用空间 便于会诊对比 后处理提高图像质量 利于HIS与RIS的联网应用和质量控制 信息放射学 包涵内容 放射科工作的管理、质量控制QC、质量保证QA、影像信息的存档与传输PACS、远程放射学等 放射学信息系统RIS 通过计算机网络进行放射科的工作运行和管理 检查预约、登记、书写报告、质量控制、质量保证、统计分析、查询 信息放射学的建立 以图像数字化为前提 以放射信息系统RIS、影像信息存档与管理系统PACS和互联网为基础 符合DICOM3.0标准 与医院信息系统不冲突 信息放射学的作用 提高教学水平 提高教学水平 提高科研资料的积累 符合现代医学的发展趋势 * 第二章 计算机体层成像CTcomputer tomography 1969年Hounsfield设计，1972年应用 CT的成像原理 探测X线束扫描人体后的剩余射线，通过数模转换，将体素转换成矩阵象素 横断面解剖图像 X线点状显示，CT是块状显示 CT的数学原理 J.RADON：任何物体可以从它的投影无限集合重建其图像 CT设备的基本元件 扫描X线管、探测器、扫描架 计算机系统 图像存储及显示系统 不同类型的CT设备 普通CT 分层扫描 不同级别 螺旋CT 滑环技术 扫描床连续平移 不同类型的CT设备-续 电子束CT(超速CT或多层CT) 多排CT CT图像的特点 横断面 密度分辨率高，空间分辨率较低 不同CT设备的分辨率不同 吸收系数（CT值）反映组织密度 CT值：水0=、空气=-1000、骨=1000 常用CT扫描技术 平扫：直接扫描 对比增强扫描：团注造影剂后扫描 造影扫描：结构造影后扫描 高分辨力扫描：空间分辨率<0.5mm、层厚1-1。5mm、矩阵512*512 CT新技术 再现技术 表面再现 最大强度投影 容积再现 仿真内窥镜 CT的应用 中枢神经系统疾病 头颈部疾病 胸部疾病 心脏大血管疾病 腹盆部实质疾病 骨骼软组织疾病 第三章 超声成像 超声的物理性质 震动频率20000Hz以上的机械波 常用频率为3.5--5MHz 在弹性/密度比率大的介质中声速高 同一介质中频率与波长成反比 超声成像 超声医学应用的物理性质 束射性或指向性 反射、折射、散射、绕射 吸收与衰减 多普勒效应 压电晶体换能器，逆压产生超声波， 正压成为回声接收器 超声成像的基本原理 超声的声阻抗、声衰减和多普勒特性 组织器官的声阻抗和衰减特性 器官被膜的声阻抗构成界面反射； 内部结构的声阻抗和衰减特性表示正常组织和病变的细节； 活动结构对超声回波产生的频率改变 超声基本设备 超声换能器（探头