儿科护理学试题三.docx

儿科护理学试题三

1.凌晨护士查病房时发现某Ⅲ度营养不良患儿，大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停，肢凉，你首先考虑发生了

A.心力衰竭

B.低血糖症

C.低血容量性休克

D.低钙血症

E.呼吸衰竭

?? 【正确答案】B

【答案解析】营养不良患儿清晨容易出现低血糖，表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现，也可有呼吸暂停，出现此种情况，需立即静脉注射25%的葡萄糖溶液进行抢救。

2、小儿蛋白质-能量营养不良最早期的临床表现是

A.体重减轻

B.皮下脂肪消失

C.体重不增

D.肌肉松弛

E.身高增长停滞

?? 【正确答案】C

【答案解析】最早表现体重不增。

3、5岁男孩，身高95cm，体重14kg，皮肤较松弛，腹部皮下脂肪约0.3cm，评估该小儿的营养状况属

A.正常

B.中度营养不良

C.轻度营养不良

D.极重度营养不良

E.重度营养不良

?? 【正确答案】B

【答案解析】婴幼儿不同程度营养不良的特点

营养不良程度

Ⅰ度（轻） Ⅱ度（中） Ⅲ度（重）

体重低于正常均值 15%～25% 25%～40% 40%以上

腹部皮褶厚度 0.4～0.8m ＜0.4m 消失

4、2周岁小儿，体重8kg，身长75cm，腹部皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性差，可判断为

A.Ⅰ度营养不良

B.Ⅱ度营养不良

C.Ⅲ度营养不良

D.中度脱水

E.重度脱水

?? 【正确答案】B

【答案解析】婴幼儿不同程度营养不良的特点

营养不良程度

Ⅰ度（轻） Ⅱ度（中） Ⅲ度（重）

体重低于正常均值 15%～25% 25%～40% 40%以上

腹部皮褶厚度 0.4～0.8m ＜0.4m 消失

5、女婴，5个月。母乳喂养不足，未及时添加辅食。查体：体重4.5kg，腹部皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性差，肌肉松迟，双眼角膜外侧可见结膜干燥斑。最有可能的护理诊断是

A.重度营养不良伴维生素C缺乏

B.中度营养不良伴维生素A缺乏

C.重度营养不良伴维生素A缺乏

D.中度营养不良伴维生素C缺乏

E.轻度营养不良伴维生素A缺乏

?? 【正确答案】B

【答案解析】婴幼儿不同程度营养不良的特点

营养不良程度

Ⅰ度（轻） Ⅱ度（中） Ⅲ度（重）

体重低于正常均值 15%～25% 25%～40% 40%以上

腹部皮褶厚度 0.4～0.8m ＜0.4m 消失

双眼角膜外侧可见结膜干燥斑可以判断患儿中度营养不良伴维生素A缺乏。

6、营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，护理观察其最后累及的部位是

A.面颊部

B.胸部

C.腹部

D.臀部

E.四肢

?? 【正确答案】A

【答案解析】最先是腹部，最后为面颊部。

7、护理重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量应是

A.30kcal／kg

B.40kcal／kg

C.56kcal／kg

D.60kcal／kg

E.70kcal／kg

?? 【正确答案】B

【答案解析】对于中、重度营养不良患儿，热能和营养物质的供给，应由低到高，逐渐增加。供给热量从每日165～230kJ/kg（40～55kcal/kg）开始，逐步增加。

8、3～4个月婴儿佝偻病激期较特殊的表现是

A.夜间惊啼

B.肋骨串珠

C.方颅

D.枕秃

E.颅骨软化

?? 【正确答案】E

【答案解析】3～6个月婴儿佝偻病激期可见颅骨软化。选项A、D为初期的表现，肋骨串珠见于1岁左右患儿，方颅见于7～8个月的患儿，所以答案选E。

9、8个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是

A.方颅

B.手镯征

C.肋膈沟

D.颅骨软化

E.肋骨串珠

?? 【正确答案】A

【答案解析】方颅见于7～8个月的患儿。

10、口服治疗量维生素D治疗佝偻病患儿的时间是

A.至痊愈

B.用1个月

C.用至3岁

D.用至症状消失

E.用3～6个月

?? 【正确答案】B

【答案解析】口服法：每日50～100μg（2000～4000IU），视临床和X线检查情况，4周后改预防量，每日400IU。

11、3个月婴儿，冬季出生，人工喂养，近日来夜啼，睡眠不安，头部多汗，查体可见枕秃，未见骨骼畸形，X线无异常。该患儿应考虑为

A.佝偻病早期

B.佝偻病活动期

C.佝偻病恢复期

D.佝偻病后遗症

E.佝偻病极期

?? 【正确答案】A

【答案解析】佝偻病早期：多数小儿出生3个月左右起病，主要表现为神经、精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠