常见疾病与膳食.ppt

1）第一群：含嘌呤较少，每100g含量小于50mg。①谷类、薯类。大米、小米、糯米、大麦、小麦、面粉、通心粉、面条、面包、馒头、麦片、白薯、马铃薯、芋头等。②蔬菜类。白菜、卷心菜、芥菜、芹菜、青菜叶、空心菜、芥兰菜、茼蒿菜、韭菜、黄瓜、苦瓜、冬瓜、南瓜、丝瓜、西葫芦、菜花、茄子、豆芽菜、青椒、萝卜洋葱、番茄、莴苣等。③水果类。橙、橘、苹果、梨、桃、西瓜、哈密瓜、香蕉、菜果汁、果冻、果干、果酱等。④乳类蛋类。鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、牛奶、乳酪、酸奶等。⑤硬果及其他。猪血、猪皮、海参、海蜇皮、海藻、红枣、葡萄干、木耳、蜂蜜、瓜子、杏仁、栗子、莲子、花生、核桃仁、构杞、茶、咖啡、巧克力、可可、油脂（在限量中使用）等。第96页,共100页，2024年2月25日，星期天2）第二群：含嘌呤较高，每100g含50～150mg。①米糠、麦麸、麦胚、粗粮、绿豆、红豆、花豆、豌豆等各种豆类及豆制品。②猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、兔肉、鸭、鹅、鸽、火腿、牛舌等。③鳝鱼、鳗鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲑鱼、黑鲳鱼等鱼类、虾、龙虾、乌贼、螃蟹、鲜蘑、芦笋、四季豆、鲜豌豆、菠菜。第97页,共100页，2024年2月25日，星期天2）第三群：含嘌呤高的食物，每100g含150～1000mg。猪肝、牛肝、牛肾、猪小肠、脑、胰脏、白带鱼、白鲇鱼、沙丁鱼、风尾鱼、鲢鱼、鲱鱼、鲭鱼、小鱼干、牡蛎、蛤蜊、浓肉汁、浓鸡汤及肉汤、火锅汤、酵母粉。第98页,共100页，2024年2月25日，星期天在痛风急性发作期，宜选用含嘌呤少的食物，以牛奶及其制品，蛋类、蔬菜、水果、细粮为主。在缓解期，可适量选含嘌呤中等量的食物，如肉类食用量每日不超过120g，尤其不要在一餐中进食过多。不论在急性或缓解期，均应避免食用含嘌呤高的食物，如动物内脏、沙丁鱼类、浓鸡汤及鱼汤等。第99页,共100页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第100页,共100页，2024年2月25日，星期天Ⅰ型糖尿病：本病多见于儿童和青少年。起病较急，病情较重，“三多”、“一少”症状明显，因体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏，在胰岛素绝对缺乏的情况下，就会引起血糖水平持续升高，出现糖尿病，对胰岛素敏感。糖尿病的分型第64页,共100页，2024年2月25日，星期天Ⅱ型糖尿病病人的体内有一定水平的自身胰岛素，主要是胰岛素的敏感性降低，作用不正常，称为胰岛素相对不足。本型多见于40岁以上的中年和老年人，起病较缓，病情较轻，症状隐匿或无，病情较稳定，对胰岛素不敏感，可靠药物治疗和控制饮食来达到调节血糖的目的。此型占世界糖尿病病人的90％，我国占95％。第65页,共100页，2024年2月25日，星期天糖尿病的诊断标准病人已有典型的糖尿病症状：口渴、多饮、多尿、多食、消瘦等，同时查任意血糖或口服葡萄糖耐量试验2小时≥11.1mmol／L（200mg／dl），或空腹血糖≥7.0mmol／L（126mg／dl）即可诊断为糖尿病。第66页,共100页，2024年2月25日，星期天糖尿病的饮食营养防治原则1.适宜的能量摄入量，防治肥胖全天适宜能量计算公式：总能量=标准能量供给×理想体重劳动强度举例消瘦正常肥胖卧床20～2515～2015轻体力劳动职员、教师、售货员353020～25中体力劳动学生、司机、外科医生、电工403530重体力劳动农民、建筑工、搬运工、舞蹈演员45～504035不同劳动强度能量供给参考表（kcal/kg/日）第67页,共100页，2024年2月25日，星期天糖尿病的饮食营养防治原则2.膳食三大营养素比例合理碳水化合物占总能量的55%～60%，脂肪占总能量的20%～25%，蛋白质占总能量的15%，其中优质蛋白质（包括大豆蛋白）不少于30%；经常选用血糖生成指数较低的食物3.膳食纤维每天摄入量不少于30g4.增加富含VC、VE、VB1、VA和钙的食物，必要时服用制剂第68页,共100页，2024年2月25日，星期天糖尿病的饮食营养防治原则5.进食要定时定量，要和药物相配合，预防低血糖6.禁烟酒，忌食含单双糖的点心和饮料7.合理选择食物烹调方法，忌煎炸和熏烤食物8.糖尿病患者应坚持饮食治疗，树立抗病信心，要学会应用食物交换份法和熟悉常用食物血糖生成指数第69页,共100页，2024年2月25日，星期天食物血糖生成指数（GI）就是指一个食物能够引起人体血糖升高多少的能力。高GI的食物，如糖、甜食和白米等精制粮食，进入胃