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整形美容门诊病历范本-整形美容门诊病历(通用封面)
患者信息
-姓名：
-性别：
-年龄：
-联系方式：
-就诊日期：
主诉
请患者描述主要症状或希望改善的部位。
现病史
请患者详细描述当前问题的起始时间、发展过程、症状及相关治疗情况，包括是否有过手术、药物治疗和其他治疗方法。
既往史
请患者提供近五年内的过敏史、手术史、疾病史、用药史、家族史等方面的信息。
个人史
请患者提供相关个人信息，包括吸烟、饮酒、饮食惯、锻炼等方面的情况。
体格检查
请对患者的整体外貌进行详细描述，包括身高、体重、皮肤状况、面部对称性等方面。
辅助检查
根据具体情况选择相应的辅助检查项目，包括但不限于血常规、生化指标、影像学检查等。
临床诊断
请根据患者的主诉、现病史、体格检查和辅助检查结果，给出初步的临床诊断。
治疗计划
请根据临床诊断，给出相应的治疗方案，包括手术、药物治疗、康复指导等。
注意事项
请向患者说明手术风险、术后注意事项、恢复期及复诊时间等。
签名
-医生姓名：
-职称：
-执业医疗机构及科室：
-签名日期：
以上是一份整形美容门诊病历范本，包含了主要的信息和要求，根据实际情况进行填写。需要注意的是，此范本只提供了一个基本的框架，具体的内容根据患者的病史和临床情况进行补充和修改。
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