骨髓增生异常综合征患者异基因造血干细胞移植后继发慢性肥大细胞白血病现象分析.docxVIP

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2024-04-29 发布于江苏
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骨髓增生异常综合征患者异基因造血干细胞移植后继发慢性肥大细胞白血病现象分析.docx

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检验医学2023年10月第38卷第10期LaboratoryMedicine，October2023，Vol.38，No.10·971·

文章编号：1673-8640（2023）10-0971-06中图分类号：R446.1文献标志码：ADOI：10.3969/j.issn.1673-8640.2023.10.012

骨髓增生异常综合征患者异基因造血干细胞移植后继发慢性肥大细胞白血病现象分析

丁静1刘伟玲1夏新新2蔺丽慧1

（1.上海交通大学医学院附属第一人民医院检验科，上海201600；

2.上海交通大学医学院附属第一人民医院血液科，上海201600）

摘要：目的分析异基因造血干细胞移植后继发慢性肥大细胞白血病骨髓增生异常综合征（MDS）患者肥大细胞形态与预后的关系，以提高临床诊断能力。方法收集异基因造血干细胞移植后继发慢性肥大细胞白血病的MDS患者相关临床表现和诊疗经过等临床资料，分析疾病进展过程中相关实验室检验结果。结果患者移植前无肥大细胞，全相合移植后各项实验室检验结果符合肥大细胞白血病诊断标准；嵌合率检验结果提示患者移植早期处在完全嵌合状态；嵌合率随骨髓肥大细胞比例的升高而下降，处于混合嵌合状态。结论肥大细胞白血病患者肥大细胞的形态相对成熟可能提示预后较好。克隆性造血组织疾病合并系统性肥大细胞增多容易被忽视，导致疾病进展。血液系统肿瘤患者反复出现咳嗽等过敏症状时，应警惕肥大细胞增殖。

关键词：骨髓增生异常综合征；造血干细胞移植；肥大细胞白血病；细胞形态学；C-KIT

AnalysisofchronicmastcellleukemiasecondarytohematopoieticstemcelltransplantationinmyelodysplasticsyndromeDINGJing1，LIUWeiling1，XIAXinxin2，LINLihui1.（1.DepartmentofClinicalLaboratory，ShanghaiGeneralHospital，Shanghai201600，China；2.DepartmentofHematology，ShanghaiGeneralHospital，Shanghai201600，China）

Abstract：ObjectiveToanalyzethemorphologyandprognosiscorrelationofchronicmastcellleukemiaafterallogeneichematopoieticstemcelltransplantationinpatientswithmyelodysplasticsyndrome.MethodsTheclinicalmanifestationsandtreatmentprocessofthiscasewereanalyzedretrospectively，andthelaboratorydeterminationresultswereanalyzed.ResultsThepatienthadnomastcellsbeforetransplantation，andallthelaboratorydeterminationresultsafterfullycompatibletransplantationmetthediagnosticcriteriaformastcellleukemia.Thedeterminationresultsofchimerismrateindicatedthatthepatientwasinacompletechimerismstateattheearlystageoftransplantation.Withtheincreaseoftheproportionofmastcellsinthebonemarrow，thechimerismratewasdecreased，andthepatientwasinamixedchimerismstate