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年不良事件报告制度
年不良事件报告制度1
医疗安全(不良)事件报告是发现医疗过错中存在的安全隐患、防
范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者
利益的重要措施。为打到卫生部提出的病人安全目标,落实建立与完善
主动报告医疗安全(不良)时间与隐患缺陷的要求,制定本制度。
一、目的
规范医疗(不良)时间的主动报告,增强风险防范意识,及时发现
医疗不良事件和安全隐患,将获取的医疗安全信息进行分析,反馈并从
医院管理体系、允许机制与规章制度上记性又针对性的持续改进。
二、原则
建立2023年不良事件报告制度监测行业性、自愿性、保密性、非
处罚性和公开性的特征。
1、行业性:仅限于医院内与患者安全有关的部门,如临床医技、
护理、后勤等。
2、自愿性:医院各科室、部门和个人有自愿参与的权利,提高信
息报告人的自愿行为,保证信息的可靠性。
3、保密性:该制度对报告人医技报告中设计的其他人和部门的信
息完全保密,报告人科通过网络、新建等多种形式具名或匿名报告,医
务处等专人专职受理部门和管理人员将严格保密。
4、非处罚性:本制度不具有处罚权,报告内容不作为对报告人或
他人违章处罚的一句,也不作为对设涉及人员和部门的处罚一句,不涉
及人员的晋升、评比、奖惩。
5、公开性:医疗安全信息在院内医疗相关部门和公式,通过申请
向自愿参加的可是开放分享医疗安全信息及其结果分享,用于医院和科
室的质量持续改进,公开的内容仅限于事例的`本身信息,不需经认定
和鉴定,不涉及报告人和被报告人的个人信息。
三、医疗2023年不良事件报告制度性质
1、是对国家强制性“重大医疗过失和医疗试过报告系统”的补充
性质的医疗安全信息。
2、是独立的、保密的、自愿的、非处罚性的医疗不良事件信息报
告系统。
3、它是手机强制性的医疗事故报告等信息系统收集不到的有关医
疗安全信息及内容。
4、是对《医师定期考核办法》的奖惩补充。
四、处理程序
当发生不良事件后,报告人科采取多种形式,如填写书面《医疗不
良事件报告表》或电话报告给相关部门,报告事件发生的具体事件、地
点、过程、采取的措施等相关内容,一般不良事件要求24-48小时内报
告,重大事件、紧急情况者应在处理的同时口头上报告给相关上级部门,
只能部门接到报告后立即调查分析事件发生的原因、影响因素及管理等
各个缓解缓解并制定改进措施。针对可是报告的不良事件,相关职
能部门组织相关人员分析,制定对策,及时消除不良事件造成的影响,
尽量将医疗纠纷消灭在萌芽状态。
五、奖励机制
1、以下所有奖惩意见,经医疗质量管理委员会讨论,形成建议,
并以院长书脊回忆决议为准。
2、对于主动报告医疗安全(不良)事件的个人,根据报告的先后
顺序、事件是否能促进质量获得重大改进,给予相应的奖励。
3、每个季度以科室为单位评定并颁发医疗安全(不良)事件报告
质量贡献奖。
年不良事件报告制度2
1)在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律,行政法规,部
门规章和诊疗护理规范、常规,遵守护理服务职业道德。
2)各护理单元有防范处理护理不良事件的预案,预防其发生。
3)各护理单元应建立护理不良事件登记本,及时据实登记。
4)发生护理不良事件后,要及时评估事件发生后的影响,如实上
报,并积极采取挽救或抢救措施,尽量减少或消除不良后果。
5)发生护理不良事件后,有关的记录、标本、化验结果及相关药
品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。
6)发生护理不良事件后的'报告时间:当事人应立即报告值班医师、
科护士长、区护士长和科领导。由病区护士长当日报科护士长,科护士
长报护理部,并交书面报表。
7)各科室应认真填写“护理不良事件报告单”,由本人登记发生
不良事件的经过、分析原因、后果,及本人对不良事件的认识和建议。
护士长应负责组织对缺陷、事件发生的过程及时调查研究,组织科内讨
论,对发生缺陷进行调查,分析整个管理制度、工作流程及层级管理方
面存在的问题,确定事件的真实原因并提出改进意见或方案。护土长将
讨论结果和改进意见或方案呈
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