牙体牙髓病学课件.pptx

;一、細菌因素

牙菌斑(dentalplaque);;牙面附著物;6;7;修復或保護釉質表面

提供有選擇的滲透性;9;5.牙菌斑的微生物學和物質代謝;6.牙菌斑致齲性;牙菌斑致齲性;二、飲食因素;（一）影響食物致齲力的因素;（二）糖在齲病發生中的作用;（三）影響糖致齲的因素;（四）蛋白質;（六）微量元素;三、宿主;20;2.牙齒抗齲力的形成;22;23;四、時間;脫礦;牙折;病因;臨床表現;按損傷和牙髓關係分:;冠折crownfracture;;;;根折可有牙齒鬆動、叩痛、齦溝出血、粘膜觸痛等。;無根折外傷恒牙牙髓壞死率為38％～59％;;;;治療

Treatment;;;;根折rootfracture;在治療後1、3、6、12個月定期復查牙髓的活力狀況，一旦發現牙髓有炎症或壞死趨勢，則應作根管治療術。;頸1/3折斷：均先行根管治療;;斷端在牙槽骨下4mm，牙根較長，可手術或正畸方法牽引後，樁核冠修復。;樹脂夾板固定;根折的轉歸;冠根聯合折crown-rootfracture：;牙根縱裂;病因;;臨床表現;治療;;牙半切術

toothhemiresection;慢性損傷;楔狀缺損;刷牙不當;;臨床表現;;治療和預防;;牙髓感染或根尖病變時，作髓病或根管治療。;牙隱裂;病因;臨床表現;;表淺者無症狀，較深時，遇冷熱刺激敏感或咬合不適。;治療;第八章牙本質過敏症;病因;發病機理Pathogenesis;臨床表現和診斷;石川修三的評定標準;;治療;;鐳射治療;磨損;臨床表現;病理變化;生理意義;併發症;治療;;磨牙症;發病因素;臨床表現;治療;酸蝕症;病因;臨床表現;治療和預防;牙外傷;主要內容summary;牙震盪;病因Aetiology;臨床表現clinicalfeatures;治療Therapy;牙脫位;病因Aetiology;不全脫位

临床表现clinicalfeatures;臨床表現clinicalfeatures;牙脫出

臨床表現clinicalfeatures;唇（舌）向移位

臨床表現clinicalfeatures;嵌入性脫位

臨床表現clinicalfeatures;不全脫位

治療Therapy;牙脫出

治療Therapy;唇（舌）向移位

治療Therapy;嵌入性脫位

治療Therapy;不全脫位

治療Therapy;不全脫位

治療Therapy;年輕恒牙嵌入性脫位

治療Therapy;自然萌出

治療Therapy;正畸法

治療Therapy;完全脫位

临床表现clinicalfeatures;臨床表現clinicalfeatures;0.5小時內，立即再植

超過時間，則體外根管治療，搔刮根面及牙槽窩，再植;完全脫位（及時複位）

治療Therapy;完全脫位（未及時複位）

治療Therapy;併發症complication;併發症(1)complication;併發症(2)complication;併發症(3)complication;併發症(4)complication;癒合方式healingmode;

牙髓及根尖周組織解剖生理學特點

;第一節

髓腔解剖和牙髓組織特點

;一、髓腔解剖特點;特點及其臨床意義;二、牙髓組織形態和結構特點;第二節

牙髓的功能;一、形成和修復功能;細胞分4層：

成牙本質細胞層

無細胞層

多細胞層

中央區;;纖維－－膠原纖維

基質－－蛋白多糖;二、營養功能;三、感覺功能

;疼痛機制－－組織壓升高的壓迫作用

炎症介質直接作用於神經末梢;四、防禦功能;第三節

牙髓增龄性变化;牙本質－牙髓複合體;第四節

根尖周組織生理學特點

;一、牙骨質

二、牙周膜

三、牙槽骨;本章復習思考題;

第十章?????

病因及發病機制

;第一節

細菌因素

;一、對細菌作用的認識過程;優勢菌－－檢出最多和檢出頻率最高

的病原菌

感染根管－－含有壞死牙髓的根管;炎症牙髓－－與牙髓的感染途徑和髓腔開放與否有關，主要是兼性厭氧菌和專性厭氧菌

感染根管－－主要是專性厭氧菌，卟啉菌和普氏菌是最常見的優勢菌，牙髓卟啉菌是感染根管的特有病原菌

根尖周組織;二、感染途徑;三、致病機制;致病物質;第二節

物理因素;一、創傷;二、溫度;三、電流;四、鐳射;第三節化學因素;第四節

免疫因素

;病因不明的牙髓病變;本章復習思考題;第十二章

牙髓病的分類、臨床表現及診斷;第一節分類;第二節

牙髓病臨床表現、診斷

;一